En skrymmande livmoder, ett tillstånd som också kallas adenomyos, uppstår när livmoderslemhinnan växer in i livmoderns muskel. Kvinnor som har fått barn och är äldre än 30 är mer benägna att utveckla en skrymmande livmoder. Även om tillståndet inte är detsamma som endometrios, drabbar det vanligtvis kvinnor som också lider av det tillståndet, där livmoderslemhinnan växer i andra delar av kroppen än livmodern. Vissa kvinnor har inga symtom, men andra kan uppleva kraftiga menstruationsblödningar och kramper.
Flera tillstånd kan leda till en skrymmande livmoder eller adenomyos, även om den exakta orsaken är okänd. Tillståndet kan uppstå om livmodern blir inflammerad, till exempel direkt efter att en kvinna fött barn. Det kan också inträffa efter att en kvinna har genomgått ett kejsarsnitt, eftersom snittet i livmodern gör att endometriecellerna kan invadera livmoderns muskelväggar och börja växa där. En annan möjlig orsak till en skrymmande livmoder är endometrieceller som bildades i livmodermusklerna när kvinnan var foster.
I många fall vet kvinnor som har en skrymmande livmoder inte ens att de har tillståndet. Mycket kraftiga blödningar under menstruationen kan vara ett tecken på adenomyos, liksom passerande blodproppar under mens eller blödningar mellan mens. Vissa kvinnor kan ha skarpa kramper som blir värre när de blir äldre, eller så kan de uppleva smärta under sex.
Livmodern kan svälla till tre gånger sin vanliga storlek på grund av adenomyos. Även om en kvinna inte har några andra symtom kan hon märka att hennes mage är svullen eller känns öm. En läkare kan kanske diagnostisera tillståndet genom att känna av bäckenområdet. Andra sätt att diagnostisera en skrymmande livmoder inkluderar ultraljudsavbildning eller en magnetisk resonanstomografi (MRI), som kommer att avgöra om kvinnan har adenomyos eller ett allvarligare tillstånd, såsom en tumör.
Vanligtvis kommer en skrymmande livmoder att krympa tillbaka till det normala efter att en kvinna går igenom klimakteriet, eftersom östrogen spelar en nyckelroll i att orsaka tillståndet. Beroende på hur allvarliga hennes symtom är, kan en kvinna behöva ta medicin, såsom antiinflammatoriska piller eller smärtstillande mediciner, för att klara av adenomyos. Vissa kvinnor kan använda preventivmedel för att minska smärta och blödningar under mens. Ibland kan en hysterektomi vara nödvändig, särskilt om kvinnan har mycket smärta, inte planerar att skaffa fler barn och fortfarande är flera år borta från klimakteriet.