En framfallen tjocktarm uppstår när musklerna och ligamenten som håller ändtarmen inne i kroppen blir svaga, vilket gör att tjocktarmen kan sticka ut genom anus. Det orsakas av överdriven ansträngning från förstoppning, långvarig diarré, en svår graviditet eller förlossning och åldrande. Tillståndet utvecklas i etapper, och tidiga interna manifestationer kan behandlas genom att öka kostfiber och använda avföringsmjukgörare. Alla fall av en rektum som kontinuerligt sticker ut genom anus kommer att behöva en läkares behandling för att återställa tjocktarmen till sin ursprungliga plats.
Symtom på en prolapserad tjocktarm börjar med smärta när man försöker få tarmrörelse. När tillståndet först uppmärksammas kan det vara möjligt att manuellt trycka tillbaka ändtarmen inuti kroppen. Det kan finnas blod eller ett blodfärgat slem efter en avföring. Kolon kan sticka ut och sedan dra sig tillbaka i ändtarmen i det tidigaste skedet av tillståndet. De flesta människor kommer så småningom att behöva opereras för att reparera den skadade tjocktarmen.
Korrekt vård av matsmältningssystemet kan förhindra tillståndet. Att lägga till mer fibrer i kosten kommer att bulka upp avföringen, vilket resulterar i en lättare eliminering av fasta avfallsprodukter från kroppen. Tillräcklig hydrering kan bidra till att avföringen blir mjuk, vilket gör det lättare att passera avföringen genom anus. Rörelse från regelbunden träning kommer att hjälpa matsmältningssystemet att arbeta mer effektivt, vilket minskar den tid som avfallsprodukter måste stelna innan en tarmrörelse. Mindre påfrestning när du försöker passera en tarmrörelse kan hjälpa de muskler och ligament som är involverade i att hålla tjocktarmen på plats för att behålla sin styrka.
Tryck från en framfallen tjocktarm kan belasta de omgivande organen i kroppen. Ett obehandlat rektalt framfall kan leda till prostatabesvär och blåsproblem. Den fallna tjocktarmen kan få livmodern att luta eller prolapsera genom slidan. Kvinnor kan uppleva ökad smärta under menstruationscykler samt svårigheter att bli gravida eftersom tjocktarmen har flyttats för att blockera äggledarna. Överförd smärta från en framfallen kolon kan orsaka svår ryggsmärta att utvecklas.
Traditionell kirurgi för att behandla den framfallande tjocktarmen görs genom buken. Det kräver ett långt snitt, och följaktligen en längre sjukhusvistelse när vävnaden läker. Kirurgen kommer att ta bort den prolapsade rektalvävnaden och fästa en del av den återstående tjocktarmen till korsbenet i ett förfarande som kallas rektopexi. En mindre invasiv operation görs genom perineum, även om bukkirurgi fortfarande kan behövas om tjocktarmen börjar prolapsera igen.