Vad är hypoperfusion?

Hypoperfusion hänvisar till en otillräcklig tillförsel av blod till ett organ eller extremitet som hjärnan eller handen. Om det kvarstår kan det orsaka syrebrist, ett tillstånd som kallas ”ischemi”, och det berövar också vävnaden från nödvändiga näringsämnen och avfallshantering. Detta kan orsaka vävnadsdöd och bildandet av lesioner. I fallet med en hand, till exempel, kan patienten förlora en eller flera siffror eftersom de inte kan få tillräckligt med blod.

Tecken kan variera beroende på plats. I extremiteter kan otillräcklig blodtillförsel orsaka symtom som domningar, stickningar och blånande. Hypoperfusion av ett organ som hjärtat kan skapa funktionella problem, medan det i hjärnan kan leda till kognitiva underskott. Patienten kan ha sluddrigt tal, förvirring eller extrem glömska; dessa kan alla vara faktorer som indikerar att något går fel i hjärnan.

Det finns ett antal orsaker till detta tillstånd. De kan innefatta massiv blodförlust, lågt blodtryck, sammandragning och skador på blodkärl. Att identifiera orsaken är ett viktigt steg i behandlingen, eftersom det måste åtgärdas för att återställa det normala blodflödet till den inblandade extremiteten så att patienten kommer att stabilisera sig. Ibland kan det vara uppenbart; en patient som har en stroke, till exempel, kan ha tecken på hypoperfusion till en del av hjärnan på grund av blödning inuti skallen.

I en utvärdering av en patient med misstänkt hypoperfusion kan läkare undersöka möjliga orsaker med en fysisk undersökning, bildundersökningar och intervjuer. Dopplerultraljud av armen kan till exempel visa att blodflödet till handen är begränsat av en blockering. Denna testning kan vara viktig även om orsaken verkar uppenbar, för att säkerställa att den är helt identifierad och beskriven. Om en patient verkar ha massiva blödningar efter en bilolycka från en skada i benet, till exempel, kan ett ultraljud av buken också vara viktigt för att hitta inre blödningar.

När orsaken är identifierad kan möjliga behandlingsalternativ undersökas. Vaskulära reparationer kan lösa problem som spruckna eller blockerade blodkärl. Hypoperfusion i samband med ett medicinskt problem som lågt blodtryck kan behandlas genom att åtgärder vidtas för att korrigera det underliggande problemet. Blod- och vätsketransfusioner kan öka blodvolymen för personer som har det på grund av blodförlust. Kroniska problem kan kräva kontinuerlig bedömning och underhåll för att säkerställa att patienten behandlas på lämpligt sätt på lång sikt för att fånga komplikationer tidigt.