Vad är Flexor Tenosynovit?

Flexor tenosynovit är ett medicinskt tillstånd där en eller flera handsenor blir inflammerade, smärtsamma och stela. Ett påverkat finger kan svälla vid basen och spontant låsa sig i och släppa från en fast position. Störningen kan uppstå på grund av en infektion, frekvent överanvändning av en fingerled eller en komplikation av reumatoid artrit. Behandling för flexor tenosynovit beror på den bakomliggande orsaken, men de flesta fall kan lindras genom att ta antiinflammatoriska och antibiotikamediciner. Kirurgi kan vara nödvändig i svåra fall för att manuellt släppa den uppbyggda spänningen i böjsenorna.

Handen innehåller flera senor som förbinder ben-, muskel- och broskvävnad. Varje böjsena i fingrarna och handflatan är fodrad med en vätskefylld mantel som ger skydd och smörjning, vilket möjliggör enkel böjning av fingerlederna. I fallet med flexor tenosynovit blir slidan inflammerad, vätska ansamlas och leden blir svår eller omöjlig att bekvämt använda. Alla senor kan påverkas, men tillståndet uppstår oftast i tummen och ringfingret.

Många olika bakterier och virus kan leda till flexor tenosynovit. De flesta fall beror på direkta infektioner som uppstår med djupa sticksår, djurbett eller allvarliga skärsår. Flexor tenosynovit kan också uppstå som en kronisk överbelastningsskada, liknande tendinit i större kroppsleder. Dessutom upplever vissa personer stelhet i fingerlederna och tenosynovit som symtom på reumatoid artrit.

En individ som lider av flexor tenosynovit kan uppleva ett antal fysiska symtom. Det mest talande tecknet på tillståndet kallas avtryckarfinger, vilket syftar på ett fingers tendens att plötsligt låsa sig i en böjd position och sedan slappna av igen lika abrupt. En led kan bli svullen och kännas öm vid beröring. När flexor tenosynovit fortskrider kan ett fingers rörelseomfång vara kraftigt begränsat och smärta kan börja stråla ut genom handen och underarmen.

En person som upplever akut eller kronisk fingersmärta bör boka ett möte med en läkare omedelbart. En läkare kan vanligtvis diagnostisera tillståndet genom att utföra en grundlig fysisk undersökning och ta diagnostiska avbildningar av handen. En magnetisk resonanstomografi kan avslöja kliniska tecken på flexor tenosynovit, inklusive vätskeansamling och svullnad i senskidan. Om läkaren misstänker en infektion kan han eller hon ta ett blodprov för att kontrollera om det finns specifika patogener.

Efter att ha ställt en diagnos kan läkaren bestämma det bästa behandlingsförloppet. Omedelbara symtom på smärta och svullnad hanteras i allmänhet med orala läkemedel eller kortikosteroidinjektioner. En patient kan få antibiotika om en infektion är närvarande. Om problemen inte lindras med mediciner kan en kirurg behöva göra en punktering i senan för att dränera överflödig vätska. En annan procedur som kallas en senan release kan utföras för att sträcka och slappna av den drabbade senan. Efter att ha mottagit behandling instrueras en patient i allmänhet att utföra lätta stretchövningar för att återuppbygga styrka och flexibilitet under loppet av flera månader.