Femoroacetabulär impingement, ibland även känd som femoral acetabulär impingement eller FAI, är ett tillstånd där höftledens ben upplever onormal friktion som leder till smärta och skelettskador. Detta medicinska tillstånd tros ha en medfödd grund men är vanligare hos idrottare, arbetare och andra med mycket fysiskt aktiv livsstil. Det drabbar vanligtvis unga eller medelålders individer och behandlas ofta med artroskopisk kirurgi.
Vid femoroacetabulär impingement kommer benen och brosket som bildar kulleden i höften i kontakt mer än normalt, vilket orsakar friktion eller klämmer angränsande vävnad. Detta skadar i sin tur brosket som kantar benhålorna, vilket kan leda till utveckling av höftledsartrit vid en onormalt ung ålder. Femoroacetabulär impingement kan förekomma i tre former, vanligtvis kallad kamtyp, pincertyp och blandad typ. Idrottare inom vissa sporter kan vara mer benägna att utveckla femoroacetabulär impingement. Dessa sporter inkluderar kontaktsporter som rugby och amerikansk fotboll, samt ishockey, balett, golf, fotboll och kampsport.
Individer med detta tillstånd kan uppleva smärta, stelhet och förlust av rörelseomfång i höftleden, särskilt efter att ha suttit under långa perioder. Individer kan också uppleva en låsande eller klickande känsla i höftleden, svårigheter att ta på sig skor eller gå uppför, och smärta i nedre delen av ryggen eller skinkorna. Vissa personer med femoroacetabulär impingement upplever inga smärtsymtom.
Ett antal andra medicinska tillstånd kan förväxlas med femoroacetabulär impingement. Vanligtvis förvirrade tillstånd inkluderar en påfrestning av magmusklerna allmänt känd som sportbråck, höftledsdysplasi, hamstringstendinit och trochanterisk bursit. Femoroacetabulär impingement bestäms ibland vara orsaken till höft- eller ryggsmärta först efter att tillstånd med liknande symtom utesluts.
Diagnos av femoroacetabulär impingement börjar med en fysisk undersökning för att utvärdera rörelseomfånget i höftleden. Diagnostiska röntgenstrålar kan tas utöver en MR-undersökning eller, ibland, en speciell typ av MR som kallas magnetisk resonansartrografi. Artroskopisk kirurgi, som kan göras polikliniskt, rekommenderas ofta för att behandla allvarliga symtom. Full återhämtning från operation tar ofta fyra till sex månader eller längre. Mindre allvarliga fall kan behandlas med icke-kirurgiska medel, som att byta till en mindre aktiv livsstil och genomgå sjukgymnastik för att stärka höftleden. Regelbunden användning av antiinflammatoriska läkemedel kan också ordineras.