Vertigo är en form av yrsel som orsakar en känsla av rörelse när man står still. Ibland kan det kännas som att den drabbade personen eller rummet snabbt snurrar eller svajar. Denna känsla kan tillfälligt få en person att tappa balansen, och vissa människor känner sig illamående och kräks under eller efter en episod. Vertigo brukar delas in i två olika typer, perifer och central, beroende på känslans ursprung.
Perifer vertigo
Perifer svindel uppstår när det finns ett problem med det vestibulära systemet. Detta är de organ och strukturer som hjälper en person att känna till sin position i rymden, upptäcka huvudrörelser och låter personen hålla balansen. Den vestibulära nerven skickar signaler från det vestibulära systemet till hjärnan.
Inom den vestibulära labyrinten, ett organ i innerörat, finns strukturer som kallas otolitorganen och vätskefyllda halvcirkelformade kanaler som upptäcker rörelser och låter hjärnan bestämma huvudets placering i förhållande till marken. Otolitorganen innehåller kalciumkristaller som gör människor känsliga för gravitation och rörelse. Problem med innerörat, såsom inflammation från sjukdomar som influensa eller förkylning, kan störa detta system och orsaka svindel.
Godartad Paroxysmal Positiv Vertigo
Benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV) är en av de vanligaste formerna. Det kännetecknas av korta perioder av yrsel, vanligtvis när det sker plötsliga förändringar i huvudets position, till exempel när en person tippar huvudet upp eller ner eller sätter sig upp i sängen. En person med BPPV kan ha svårigheter med balansen när man står upp eller går, med känslor av yrsel som sträcker sig från mild till svår. BPPV, även om det är plågsamt, är inte ett allvarligt tillstånd och behandlas vanligtvis med övningar för att röra huvudet och ta bort kristallerna som orsakar problemet. I vissa fall kan operation vara nödvändig.
Ofta finns det ingen specifik orsak till BPPV, även om den vestibulära labyrinten spelar en viktig roll. Om kristallerna rör sig från otolitorganen in i de halvcirkelformade kanalerna kan de bli mycket känsliga för förändringar i huvudets position. Denna rörelse kan orsakas av ett slag mot huvudet, men har ofta ingen tydlig orsak. Vissa personer som lider av migrän får också diagnosen BPPV, även om det inte är klart om det finns ett samband mellan de två.
Ménières sjukdom
Denna sjukdom, vars orsak inte är helt klarlagd, kan få vätsketrycket i innerörat att fluktuera, vilket resulterar i yrsel, samt hörselnedsättning och en känsla av fullkomlighet i örat. För att behandla Ménières sjukdom kan en patient sättas på en lågnatriumdiet och ordineras ett diuretikum för att hantera vätskan i innerörat, vilket kan hjälpa till att minska eller minska symtomen. Behandlingen innehåller ofta också mediciner för att lindra illamåendet som åtföljer episoder. I vissa fall kan mediciner injiceras direkt i mellanörat, eller operation för att ta bort strukturerna som orsakar symtomen kan utföras.
Andra orsaker
En öroninfektion, förkylning eller influensa kan orsaka svullnad i innerörat, vilket kan utlösa fall av svindel. Den vestibulära nerven kan också bli infekterad eller komprimerad, så att den inte längre kan överföra signaler mellan örat och hjärnan korrekt. Det finns vissa mediciner som också kan störa det vestibulära systemets funktion. I vissa fall, när sjukdomen har gått över eller medicineringen avbrutits, kan yrseln försvinna, men den kan vara permanent.
Central Vertigo
Central yrsel orsakas av en skada på eller problem med det centrala nervsystemet, som inkluderar hjärnan och ryggmärgen. Ofta beror denna störning på lesioner i hjärnstammen, den nedre delen av hjärnan som ansluter till ryggmärgen. Problem med lillhjärnan, det område i nedre delen av hjärnan som spelar en avgörande roll för att koordinera rörelser, kan också orsaka svindel.
Tumörer eller stroke kan också orsaka hjärnskador som leder till balansproblem. Degenerativa sjukdomar, som Parkinsons sjukdom eller multipel skleros, kan också orsaka svindel, tillsammans med andra symtom. Behandlingar tenderar att fokusera på att behandla orsaken till skadan. Hjärnan är ett mycket komplext och känsligt organ, så denna typ av svindel tenderar att reagera långsamt på behandling och är inte alltid helt behandlingsbar.