Oregelbunden astigmatism är en typ av ögonsjukdom där hornhinnans yta är störd av toppar, åsar, dalar och andra onormala former. När hornhinnan inte är jämnt slät kan ljus inte samlas in och fokuseras på linsen ordentligt. En person med mild oregelbunden astigmatism kan ha något suddig eller förvrängd syn, medan ett allvarligt fall kan göra att flera bilder dyker upp i varje öga som är förvirrande och ibland försvagande. Tillståndet är i allmänhet svårare att behandla än andra typer av astigmatism, men specialiserade kontaktlinser och framsteg inom kirurgiska tekniker gör att många patienter kan åtnjuta åtminstone en viss lindring från sina symtom.
De flesta som har astigmatism lider av den vanliga sorten. Vid vanlig astigmatism är hornhinnan mer eller mindre slät, men den har en onormal krökning. Ljus kommer in i linsen i en brantare eller grundare vinkel än normalt, vilket leder till milda förvrängningar. Vid oregelbunden astigmatism kan det finnas ett vinkelproblem eller inte. Istället uppstår synstörningar på grund av oregelbundenheter på vissa punkter på hornhinnans yta. Gupp och fall bryter ljuset på ovanliga och ibland oförutsägbara sätt.
De bakomliggande orsakerna till denna typ av astigmatism är inte alltid lätta att fastställa, och många möjliga problem kan leda till störningen. Vissa människor har oregelbunden astigmatism från födseln på grund av genetiska faktorer. Andra utvecklar problem senare i livet på grund av ögonskador eller svåra infektioner. I vissa fall kan kirurgi för att korrigera vanlig astigmatism eller annan ögonsjukdom också leda till oavsiktlig skada på hornhinnans yta.
En person som har oregelbunden astigmatism har vanligtvis problem med att fokusera på både närliggande och avlägsna objekt. Tillståndet är ofta värre på det ena ögat än det andra, och att hålla ett öga stängt kan hjälpa personen att se bättre tillfälligt. Om hornhinnan är allvarligt missbildad kan ljuset brytas på ett sådant sätt att samma bild visas flera gånger på olika ställen på linsen, vilket orsakar dubbel- eller trippelseende på ett enda öga. Synproblem kan i sin tur leda till symtom som huvudvärk, illamående och balansproblem.
Medan vanlig astigmatism vanligtvis kan korrigeras med glasögon, kontakter eller kirurgisk omformning, är oregelbunden astigmatism vanligtvis mindre känslig. En typ av kontakt som kallas en styv gasgenomsläpplig lins kan vara till hjälp för att förbättra ett lindrigt problem. Linsen, som är böjd jämnt, vilar ovanpå hornhinnan och minskar hur mycket stötar och bucklor påverkar inkommande ljus. Fina laseroperationer kan också utföras för att försöka jämna ut ytan. Resultaten av operationen är inte alltid perfekta, men proceduren hjälper de flesta att se tydligare.