Fournier gangren är en allvarlig infektion i penis och omgivande områden. Det är ett exempel på en nekrotiserande infektion, en där huden och den underliggande vävnaden börjar dö, och anses vara en medicinsk nödsituation. Inom 72 timmar efter utvecklingen av de första symtomen på rodnad och smärta kan patienten dö om behandling inte ges. Behandlingar inkluderar mediciner för att hantera infektionen, tillsammans med operation för att avlägsna död vävnad.
Orsaken till Fournier gangrän är vanligtvis en underliggande infektion, till exempel en urinvägsinfektion. Människor med nedsatt immunförsvar och befintliga kroniska sjukdomar som diabetes är mer benägna att utveckla Fournier gangrän. De tidiga varningstecknen inkluderar rodnad och smärta i ljumsken, tillsammans med svullnad. Patienten kan också uppleva en känsla av täthet, orsakad av att huden sträcker sig när vävnaderna i könsorganen börjar svälla.
Om Fournier gangrän tillåts utvecklas kommer den infekterade vävnaden att börja dö. Röda, gråtande sår kommer att dyka upp tillsammans med områden av mörker och missfärgning. Infektionen kan komma in i blodomloppet, vilket leder till systemisk bakterieinfektion. Detta kan vara dödligt om det inte behandlas, och uppkomsten av sådana infektioner kan vara extremt snabbt. När infektionen väl kommer in i blodomloppet blir det mycket mer utmanande att behandla.
En urolog är vanligtvis ansvarig för vården av Fournier kallbrand. Behandlingen börjar med aggressiva bredspektrumantibiotika för att stoppa infektionen i dess spår, och patienten kommer att behöva opereras för att avlägsna död och infekterad vävnad. Om denna vävnad lämnas på plats kan infektionen fortsätta att rasa, skada könsorganen och potentiellt sprida sig till andra delar av kroppen. Vid operation kommer läkaren att ta bort så mycket ohälsosam vävnad som möjligt. Detta kan förändra formen och utseendet på könsorganen, vilket leder till behovet av rekonstruktiv kirurgi efter att patienten har återhämtat sig.
Patienter kan till en början vara blyga för att söka behandling för tillstånd som involverar könsorganen av skam eller oroa sig för att bli förmanade. Med Fournier kallbrand är det brådskande för en läkare att träffa patienten så fort symtomen börjar dyka upp. Ju tidigare en läkare kan diagnostisera tillståndet och påbörja behandlingen, desto bättre blir resultatet för patienten. Tidig intervention kan bevara mer av könsorganen, förutom att minska risken för att utveckla allvarliga komplikationer. Urologer har sett allt och de är mer fokuserade på att ge omedelbar patientvård än att skälla ut patienter.