Öppningstryck är den initiala cerebrospinalvätskan (CSF) avläsning som ges under administrering av en lumbalpunktion (LP). Flera variabler kan påverka en initial CSF-avläsning, inklusive patientens position under testningen. Lumbalpunktionstestvärden som faller under eller över normalområdet kan tyda på infektion eller sjukdom. Det är viktigt att notera att resultaten kan variera beroende på vilket laboratorium som används.
Utförs ofta för att utvärdera trycket i det centrala nervsystemet, en LP kan användas som ett diagnostiskt verktyg för att fastställa förekomsten av infektion. Testet kan också utföras för att upptäcka blödning, svullnad eller arteriell dysfunktion. Enligt Web MD bör det normala öppningstrycket ligga mellan 90 och 180 mm vatten för en frisk vuxen.
En lumbalpunktion kräver att individen kryper ihop sig till nästan fosterställning. När du ligger på sidan med benen uppstoppade bredvid kroppen, saneras ett riktat område i nedre delen av ryggen och förbereds för lumbalpunktionen. Det riktade punkteringsområdet är vanligtvis mellan tredje och fjärde kotan, belägen något ovanför svanskotan. En ihålig nål införs i den nedre ryggraden för att samla in CSF-provet för analys.
Flera subtila element kan påverka en öppningstryckavläsning. Placeringen av patienten, såsom i en förhöjd ställning, kan orsaka en ökning av CSF-trycket. Om individens andning är snabb eller hans eller hennes blodtryck är något förhöjt, kommer resultat av öppningstrycket att försämras. Under en lumbalpunktion är det viktigt att individen ligger på sin sida utan någon som helst lutning eller höjning av huvudet eller benen.
När nålen väl är insatt används en enhet som kallas en manometer för att övervaka och utvärdera den hastighet med vilken CSF-uppsamlingen sker. Trycket för den initiala CSF-uppsamlingen, eller öppningstrycket, registreras tillsammans med presentationen av CSF-vätskan. Till exempel, om provet är blodfärgat eller grumligt, kan det tyda på blödning i ryggraden eller infektion.
Om öppningstrycket registreras som över 180 mm kan det tyda på infektion, inflammation eller något annat hälsoproblem. Flera ytterligare tillstånd kan upptäckas med en lumbalpunktion, inklusive epilepsi, Reyes syndrom och encefalit. En öppningstrycksavläsning som faller under det normala kan tyda på en minskning av cerebrospinalvätskan, som kan orsakas av en obstruktion i ryggraden.