Pronation är de normala rörelser foten gör för att absorbera stöten från promenader eller löpning. Det inträffar när hälen träffar marken och foten sprider stöten, sträcker ut och plattar ut valvet när foten rullar inåt. Supination är den motsatta rörelsen av pronation. Foten supinerar, eller rullar på sin ytterkant, för att hjälpa till med stabilitet när vi går eller springer.
En rimlig mängd pronation krävs för att foten ska fungera korrekt. Men när fotvalvet förblir platt och foten rullar inåt för mycket kan man få överdriven pronation eller överpronation. Detta medicinska tillstånd kan bero på att fötterna ständigt ansträngs och att man bär skor som saknar tillräckligt fotvalvsstöd.
Överdriven pronation gör att fotens fotvalv kollapsar vilket i sin tur gör att foten vrider sig utåt. En person med överdriven pronation går i allmänhet onormalt, på fotens inre kant. Detta stressar och förvränger ligament, muskler och senor i foten, benet och till och med ryggen. Så småningom leder denna snedställning till muskelineffektivitet, vilket minskar hastighet och uthållighet när du går eller springer.
Odiagnostiserad och obehandlad, överdriven pronation kan leda till allvarliga fot- och underkroppsskador. Bland de vanligaste skadorna är plattfot, svaga fotvalv, bunions, liktornar, förhårdnader, plantar Facsitus (hälsmärta), Achilles tendinit (senvärk), frekventa vristningar, smalbensspjälor och knä-, höft- och ryggsmärtor.
Det finns två generella metoder för att känna igen överdriven pronation:
1. Achillessentestet:
Stå rakt med ryggen mot spegeln, så att du kan titta på ditt ben och fot bakifrån. På en normal fot löper akillessenan rakt ner i benet och in i hälen. Vid överdriven pronation löper senan rakt ner på benet, men vrider sig utåt när den kommer fram till hälen. Ditt inre ankelben kommer att sticka ut betydligt jämfört med ditt yttre ankelben.
2. Testet för begagnade skor:
Placera ett par av dina mest använda löparskor på bordet, med tårna pekande bort från dig. Sätt dig på huk till ögonhöjd. Om dina skor lutar inåt, är dina fötter överdrivet pronerade. Du kan också ta en titt på yttersulorna på dina skor. Extremt slitage längs dina fötter visar också pronation.
När den väl har diagnostiserats kan överdriven pronation behandlas på flera sätt:
1. Ortotiska insatser:
Ortotiska insatser är enheter som placeras inuti skorna för att ge extra stabilitet och stöd för fotvalv. De finns tillgängliga över disk eller kan skräddarsys för att passa individuella behov. Receptfria ortotiska insatser hjälper till att minska mindre obehag i valvet. Skräddarsydda ortotiska insatser gör mer genom att kontrollera fotens rörelser, omfördela vikten jämnt över foten och hantera eventuell smärta eller funktionsnedsättning.
2. Korrekt skor:
Bra skor med fasta mellansulor med flera densitet och raka eller halvkrökta läster begränsar förekomsten av överdriven pronation. Vid mätning av den lämpligaste skostorleken bör fotens längd, bredd och djup beaktas. Skor med fast häl och starkt medialt stöd och fotvalv rekommenderas starkt.
3. Övning:
Regelbunden stretching av fötter, vrister och ben säkerställer övergripande flexibilitet och smidighet. Dessa övningar ökar blodflödet och minskar den extra stress och täthet som orsakas av överdriven pronation.
Även om ovanstående rekommendationer i allmänhet är användbara, kan kvalificerade fotvårdare eller ortopedläkare föreslå kirurgisk behandling för fall av allvarlig överdriven pronation.