En pilonidal abscess, vanligen kallad en pilonidal cysta, är en abscess som utvecklas nära eller i skinkorna. Ordet pilonidal betyder hårbo på latin och syftar på det faktum att de flesta pilonidalabscesser innehåller skräp av hud och hår. Män är mer benägna att drabbas av en pilonidal abscess än kvinnor. Mer specifikt är tillståndet vanligast hos kaukasiska män i åldern 15 till 24. Även om tillståndet kan förekomma hos äldre individer är det sällsynt, särskilt efter 40 års ålder.
Det mest uppenbara symtomet på en pilonidal abscess är smärta i skinkorna och nedre ryggraden. Ytterligare symtom kan vara allmän rodnad, svullnad och värme i huden runt skinkorna. Dessa bölder blir ofta infekterade, och när det händer kommer pus och annan vätska vanligtvis att rinna av från såret. I sällsynta fall kan en infektion av abscessen leda till feber och illamående.
Vanliga orsaker till en pilonidal böld är inåtväxande hårstrån och ständiga fall av hud som skaver mot huden. Långa perioder av sittande eller friktion från aktiviteter som cykling har varit kända för att bidra till bildandet av en pilonidal cysta. Under andra världskriget utvecklade många soldater som körde jeepar tillståndet, eftersom de satt under långa perioder medan de körde över gropiga vägar.
En pilonidalböld som har blivit infekterad kommer inte att förbättras eller försvinna av sig själv; medicinsk behandling är nödvändig för att ta bort tillväxten. Detta innebär att först dränera abscessen och sedan ta bort allt hår som omger såret så att det inte kommer tillbaka. Detta är en mindre, om än obekväm, procedur som vanligtvis kan göras på en läkarmottagning eller akutmottagning.
I vissa fall av återkommande bölder kan mer invasiv kirurgi behövas. I dessa fall kommer en kirurg att helt exponera cystan och ta bort allt skräp. Efter detta kommer kirurgen antingen att stänga såret med stygn eller lämna det öppet för att läka av sig självt från insidan. Även om stängning av såret med stygn möjliggör en snabbare återhämtning, leder det också till en större chans att tillståndet återkommer.
Det bästa sättet att undvika en pilonidal böld är att undvika att sitta under längre perioder. Eftersom tillståndet är vanligare hos överviktiga, kan viktminskning också bidra till att eliminera risken att få en cysta. God hygien är också en viktig aspekt för att förebygga pilonidalcystor. Personer med överdrivet hår på nedre delen av ryggen kanske vill raka sig eller använda hårborttagningskräm för att minska risken för att inåtväxande hår leder till en cysta.