Vad är vidvinkelglaukom?

Vidvinkelglaukom, även kallat öppenvinkelglaukom, är den vanligaste formen av ögonsjukdomen glaukom. Glaukom gör att vätskorna i det inre ögat byggs upp, vilket ökar trycket inuti ögat och skadar synnerven. Vidvinkelglaukom uppstår när dräneringskanalerna inuti ögat gradvis täpps till, vilket gör att kammarvatten, vätskan i det inre ögat, kan byggas upp långsamt. Akut eller vinkelstängd glaukom uppstår när dessa kanaler plötsligt blir igensatta, ofta på grund av skada eller deformitet av strukturerna i det inre ögat. Medan stängningsvinkelglaukom kan orsaka synförlust inom fem dagar, orsakar vidvinkelglaukom vanligtvis synförlust långsamt, under månader eller år.

Öppenvinkelglaukom förekommer oftast hos personer över 40 år. Ärftlighet kan spela en roll i utvecklingen av glaukom, så att de som har en familjehistoria av sjukdomen kan vara mer benägna att ge efter för den. Människor med afroamerikanskt arv kan vara mer benägna att utveckla glaukom, även om de av ryskt, japanskt, inuitiskt och irländskt arv också kan löpa en högre risk för glaukom. Diabetes, användning av kortikosteroidmediciner och en personlig historia av synproblem i allmänhet kan öka en persons risk att utveckla glaukom.

Det finns två typer av vuxenglaukom, varav vidvinkelglaukom bara är en. Akut eller vinkelstängd glaukom, den näst vanligaste typen av glaukom, anses vara ett akut tillstånd som kräver omedelbar behandling. Stängningsvinkelglaukom kan uppstå när den lilla öppningen mellan ögats iris och hornhinnan blockeras, vilket stoppar flödet av vattenhaltig vätska från ögat genom den kanalen.

Stängningsvinkelglaukom kan orsaka smärta i det drabbade ögat. Ögongloben kan verka fast men öm vid beröring, och området kring ögat kan bli inflammerat. Illamående, kräkningar, huvudvärk, dimsyn eller synförlust kan förekomma. Patienter kan också se färgade glorier runt lampor.

Medan stängningsvinkelglaukom kan orsaka permanent och total synförlust inom två till fem dagar, orsakar vidvinkelglaukom i allmänhet mer gradvis skada på synen. Synförlust börjar vanligtvis med den perifera synen. När synförlusten fortskrider kan tunnelseende uppstå, följt av eventuell blindhet. Blinda fläckar kan också dyka upp i synfältet, växa sig större och så småningom smälta samman. Medan synförlusten i samband med alla former av glaukom i allmänhet är irreversibel, kan behandling bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Kirurgi och medicinska ögondroppar används vanligtvis för att behandla båda typerna av glaukom. Laserkirurgi används ofta för att underlätta adekvat dränering av kammarvatten. Ögondroppar som innehåller kolinerga läkemedel, kolsyraanhydrashämmare, prostaglandiner, alfa-adrenerga agonister och betablockerare ordineras för att bromsa utvecklingen av sjukdomen. Om glaukom uppstår på grund av ett underliggande tillstånd, kan behandling av det tillståndet hjälpa till att lösa glaukomet.