Pseudologia fantastica är en störning där en person hittar på berättelser som kan vara komplexa och upprepas under många år eller en livstid. Det kallas också patologisk lögn, mytomani och sjuklig lögn. Tillverkning blir en livsstil för den patologiska lögnaren och ger personen någon form av intern belöning. Patologisk lögn ses vid andra psykologiska störningar, men pseudologia fantastica i sig är inte listad som en erkänd sjukdom i medicinsk litteratur.
En person som lider av detta tillstånd är inte galen och kan vara mycket framgångsrik i sitt yrke. Lögnerna kan vara baserade på delvis sanning, och personen kan erkänna en del av falskheten om den konfronteras. Vanligtvis sägs lögnerna inte för att få extern nytta, men de ger lögnaren en viss inre tillfredsställelse. Pseudologia fantastica är inte klart förstådd av experter, och knappast har forskning grävts in i sjukdomen. Det innebär utmaningar för psykologer när de försöker avgöra om en patient lider av en erkänd störning, där lögn bara är ett av tecknen.
En störning som involverar patologisk lögn är malingering. En patient som lider av detta tillstånd uppfinner fysiska eller psykiska symtom för att få tag i något, som droger eller pengar, eller för att undvika åtal eller arbete. Pseudologia fantastica skiljer sig från malingering eftersom belöningen är extern snarare än den inre tillfredsställelse som eftersträvas av en patologisk lögnare.
Konfabulering är en annan störning där det är vanligt att ljuga. En person med denna sjukdom kan hitta på berättelser för att dölja ett minnesfel. Lögnerna är vanligtvis kopplade till minnesförlust och är vanligtvis kopplade till nyligen förlorad minnesförlust. Under konfabulering vet patienten att han eller hon ljuger, till skillnad från pseudologia fantastica, där minnesförlust saknas.
Facitiva störningar innebär att man ljuger om symtom, antingen psykologiska eller fysiska, för att övertyga medicinsk personal om att en person är sjuk. Gansers syndrom är en sådan störning där en patient kan genomgå många tester eller operationer i ett försök att bevisa en sjukdom. Att fejka en sjukdom ingår inte som ett symptom på patologisk lögn, vilket innebär att sjukdomen inte helt passar med Gansers syndrom eftersom den sjukliga lögnarens berättelser vanligtvis inte är avsiktliga eller görs medvetet.
Psykologer är splittrade i huruvida mytomani är en primär störning eller sekundär till någon annan psykisk sjukdom. Att ljuga är vanligt vid flera psykiska sjukdomar, inklusive borderline personlighetsstörning, antisocial personlighetsstörning och narcissism, men patologiska lögnare uppfyller inte de flesta av kriterierna för dessa erkända störningar. Vissa psykologer tror att pseudologia fantastica kan härröra från barndomsfantasi som förs in i vuxen ålder. Studier har också visat på en möjlig koppling till störningar i centrala nervsystemet hos vissa patienter.