Förhöjda blodplättar indikerar vanligtvis att en person eller ett djur lider av antingen reaktiv trombocytos eller essentiell trombocytemi, två ganska allvarliga blodtillstånd. När de fångas tillräckligt tidigt är båda dessa vanligtvis ganska lätta att behandla. Det finns många olika faktorer som styr trombocytantalet i blodet. En korrekt balans är en viktig del av den allmänna hälsan, och på grund av detta övervakar läkare och andra vårdgivare vanligtvis blodkemin som en del av rutinmässiga patientkontroller. Tester kan också beställas om det finns någon anledning att misstänka ett problem med trombocytantalet.
Grundläggande om blodprov
Vårdgivare använder vanligtvis ett test som kallas ett fullständigt blodvärde (CBC) för att mäta antalet röda och vita blodkroppar och blodplättar i ett visst blodprov. Blod är ett ganska komplext ämne som kräver en ganska strikt balans av element för att fungera korrekt. Antalet blodplättar hos en frisk patient varierar från 150,000 400,000 till XNUMX XNUMX per mikroliter. När resultaten av ett trombocytantal överstiger denna mängd anses patienten ha förhöjda blodplättar.
Trombocyter, även känd som trombocyter, är den minsta komponenten som produceras av benmärgen, vilket är den vävnad som finns inuti benen där alla blodkroppar produceras. Blodplättar håller ihop genom en process som kallas aggregation och bildar proppar för att stoppa blödning. Att ha för få blodplättar kan orsaka överdrivna blåmärken och blödningar, men att ha för många är vanligtvis inte mycket bättre. En patient med för många blodplättar kan bilda blodproppar för lätt i venerna och artärerna. Dessa kan blockera blodflödet och orsaka livshotande problem som kan inkludera hjärtinfarkt, stroke eller lungemboli.
Reaktiv trombocytos
Reaktiv trombocytos, även känd som sekundär trombocytos, är den vanligaste orsaken till förhöjda blodplättar. Denna störning uppstår som svar på andra sjukdomar eller tillstånd. Dessa kan innefatta kroniska inflammatoriska tillstånd, akut infektion, vissa anemier, cancer och andra blodsjukdomar. I de flesta fall är effekterna av reaktiv trombocytos milda och försvinner vanligtvis när den underliggande sjukdomen eller tillståndet behandlas adekvat. Dessa patienter har i allmänhet ett trombocytantal på mindre än 1,000,000 XNUMX XNUMX per mikroliter.
Essentiell trombocytemi
En allvarligare orsak är essentiell trombocytemi (ET), även känd som primär trombocytemi. Om inget annat utlösande tillstånd kan hittas, utför läkare vanligtvis en benmärgsbiopsi för att leta efter bevis på ET. Detta är särskilt sant för patienter med tal som väger in i miljoner per mikroliter. Blodplättsaggregationsstudier för att utvärdera trombocyternas förmåga att koagulera beställs också vanligtvis för att identifiera eventuella abnormiteter.
ET är en sjukdom som har sitt ursprung i benmärgen och orsakar en överproduktion av megakaryocyter, de stora cellerna som bryter sig in i de fragment som bildar blodplättar. Blodplättarna som produceras av denna felaktiga mekanism fungerar inte alltid på ett normalt sätt. Medan patienten som diagnostiserats med reaktiv trombocytos måste se upp för problem orsakade av för stor koagulering, kan förhöjda blodplättar hos en patient med ET orsaka onormal koagulering eller blödning. Som ett resultat är det verkligen viktigt för patienter att få rätt diagnos för att veta vad de ska titta efter och när de ska oroa sig.
Behandlingsalternativ
När en läkare har fått alla resultat av tester och har haft en chans att utvärdera och undersöka patienten, kommer han eller hon vanligtvis att ställa en diagnos och beskriva en möjlig behandlingsplan. Mycket av vad denna plan innebär kommer att bero på den specifika orsaken, såväl som personens allmänna hälsa och andra redan existerande tillstånd. I de flesta fall innebär behandling för reaktiv trombocytos att först behandla den underliggande sjukdomen, vilket kan vara komplext eller relativt enkelt beroende på omständigheterna. När detta tillstånd är löst eller lindrat kommer trombocytantalet normalt att stabiliseras.
Behandling av ET är ofta lite mer strömlinjeformad, men kan också vara mer oförutsägbar. Det kan bestå av aspirinbehandling och mediciner för att minska blodplättarna, eller andra livsstilsförändringar och terapier utformade för att återställa en viss grad av blodbalans. ET är vanligtvis inte botas, och sjukdomen predisponerar en liten andel av patienterna att utveckla akut leukemi och fibros i benmärgen. Båda dessa är mycket allvarligare tillstånd som kan vara livshotande om de inte hanteras på rätt sätt.