Tietze syndrom hänvisar till inflammation i kustbrosket, vilket leder till smärta lokaliserad mellan revbenen och bröstbenet. Tidigare troddes Tietzes syndrom vara skild från en enhet som kallas kostokondrit, men är nu erkänd som den allvarliga formen av den senare. Svårighetsgraden av detta syndrom kännetecknas av brosksvullnad och smärta som sträcker sig till armar och axlar, vilka båda inte finns i de mildare formerna av kostokondrit. Liksom andra inflammatoriska tillstånd behandlas detta syndrom genom vila, ispåsar eller värmeterapi, sjukgymnastik, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som kortikosteroider.
Den bakomliggande orsaken till syndromet är inte känd, men prejudikatet är ofta en mekanisk händelse som orsakar sträckning av kustbrosket. Exempel på sådana händelser inkluderar upprepade episoder av hosta, kräkningar, nysningar, skratt eller fysisk påverkan på bröstet. Överansträngning av bröstväggen under träning kan också skada kustbrosket. Tidigare trodde man att detta syndrom uppträder efter operation, men så är inte fallet, särskilt eftersom majoriteten av de drabbade inte tidigare har opererats.
Broskskada resulterar i inflammation, som visar sig med svullnad av det drabbade brosket, och svår smärta som förvärras av andning. Även om smärtan på grund av broskinflammation ibland är försvagande, är Tietze syndrom ett godartat tillstånd och bör inte förväxlas med en hjärtattack. Detta syndrom försvinner vanligtvis inom 12 veckor, eftersom det inflammerade brosket läker. Det kan dock bli ett kroniskt tillstånd.
För att läkaren ska kunna avgöra om en person har ett fall av kostokondrit eller ett allvarligare fall av Tietze syndrom, kan frågor om både lokalisering och utstrålning av smärta samt förekomsten av svullnad ställas. Vid kostokondrit är det tredje, fjärde och femte kustbrosket vanligtvis involverat. Endast en led påverkas vanligtvis av detta syndrom. Smärtan strålar ofta ut i armen eller ryggen, och den drabbade personen kan vanligtvis inte peka på orsaken till smärtan. När det gäller epidemiologi förekommer de flesta fall av kostokondrit bland kvinnor i åldrarna 40 år och äldre, medan fall av detta syndrom i lika hög grad drabbar män och kvinnor som är mellan 20 och 40 år gamla.
Behandling av detta syndrom innebär att låta brosket läka genom att undvika eller minska aktiviteter som hosta, intensiv träning, dra eller knuffa, anstränga sig och ligga på rygg. Isförpackningar eller värmekuddar kan minska inflammation och förbättra cirkulationen till det inflammerade området. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, kan också användas. Patienter med svår smärta drar ofta nytta av lokalanestetika som lidokaininjektion. För kroniska fall kan steroidinjektioner användas.