scalenus medius-muskeln är en av tre muskler i nacken som förbinder kotorna med det första och andra revbenet. Den är den största i gruppen och färdas längst. Muskeln börjar som ett fäste på baksidan av sex halskotor, på benförlängningar som kallas tvärgående processer. Belägen längs ryggraden fäster scalenus medius på ovansidan av det första revbenet och hjälper till att lyfta revbenet samt rotera nyckelkotorna. De andra två scalene musklerna är scalenus anterior och scalenus posterior.
På det första revbenet fäster scalenus medius bakom ett spår på benet som lämnar plats för artären subclavia. Det är också beläget bakom ett kluster av nerver som kallas plexus brachialis, såväl som bakom huvudartären. Kontroll av muskeln möjliggörs av livmoderhalsnerverna.
Sittande nära den bakre scalenusmuskeln, som förbinder de nedre halskotorna med det andra revbenet, är scalenus medius fysiologiskt kombinerad med denna muskel hos vissa människor. Den bakre muskeln är den minsta i gruppen. Den ligger också längst in i kroppen. Liksom medius sitter muskeln scalenus anterior i nacken och fäster vid halskotorna i ena änden och till första revbenet, via en sena, i andra änden.
Ibland kan scalenusmusklerna smälta samman, eller lindas runt nerver eller blodkärl. Detta är vanligtvis inte signifikant, men om ett muskelband lindar sig runt delar av plexus brachialis kan kronisk smärta i nacken eller armen vara problematisk. Hur musklerna ligger i förhållande till andra anatomiska strukturer är också viktigt för kirurger att känna till före och under operationer. Anatomiska variationer från person till person kan påverka hur en kirurg arbetar och hur anestesi appliceras på nerver i plexus brachialis.
Scalenus medius muskler kan också variera i hur många ben de fäster vid i kotpelaren. De flesta av variationerna i dessa muskler har ingen konsekvens, förutom när de orsakar tryck på nerver eller drar ihop blodkärlen. Den exakta karaktären av ett sådant problem är svårt att diagnostisera utan kirurgi. Anatomiskt är scalenusmusklerna viktiga i rörelsen av nacken och de övre revbenen. Deras närhet till stora artärer och nerver är ett övervägande som många läkare har när de misstänker en mängd olika nack- och överarmsproblem.