Vad är Kyphos?

Kyphos är en term som används för att beskriva både ett normalt ryggradstillstånd och flera onormala ryggradstillstånd. Alla människor har någon grad av kyfos, en C-krökning i bröstryggen. I vissa fall är dock denna C-kurvatur överdriven, vilket orsakar problem i hållningen, påverkar rörelseomfånget och orsakar ofta smärta. Hos personer som lider av onormal kyfos är axlarna böjda och ansiktet något framåt, även om denna hållning kanske inte är särskilt tydlig vid tidig utveckling av vissa former.

Onormal kyfos kan vara posturell, vilket ofta ses hos tonårspojkar. Böjning av övre delen av ryggen och skjutning av hakan framåt korrigeras genom att lära in lämplig hållning. Detta är den minst farliga av de olika typerna av kyfos, eftersom det lätt kan åtgärdas och lösas. Andra typer av kyfos beror på strukturella abnormiteter, såsom medfödda defekter, osteoporos, Gibbous deformitet eller Scheuermanns sjukdom. I varje fall förbättrar tidig behandling resultatet avsevärt, men behandlingen skiljer sig beroende på orsaken.

Gibbös deformitet är medfödd och resulterar i en vinklad kurva i nedre ryggraden, som ska ha en jämn kurva. Resultatet till den övre ryggraden är en böjd rygg, vilket i allmänhet är mer uppenbart när en person böjer sig framåt.
Sheuermanns sjukdom är vanligare hos flickor och utvecklas vanligtvis i början av puberteten. Mellanrummen mellan diskarna i kotorna börjar minska. Resultatet är en stel överdriven C-kurva som kan vara smärtsam.

Osteoporos, eftersom det också påverkar diskutrymmet och bentätheten, kan resultera i en uttalad förnimmelse. Eftersom osteoporos är progressiv kan detta vara den svåraste typen av kyfos att behandla. Utsikterna för förbättring av osteoporos är inte gynnsamma.

Kyphos diagnostiseras genom palpation av ryggraden, neurologisk utvärdering, en serie röntgenbilder och undersökning av rörelseomfång. Magnetisk resonanstomografi kan också krävas om läkaren misstänker skada på ryggraden. I vissa fall är behandlingen av kyfos helt enkelt att observera kurvans utveckling. Eftersom kyfos är normalt, kan en något avancerad C-kurva aldrig utvecklas till den punkt där den skapar problem. Varje kurva som mäter mellan 55 och 60 grader behandlas vanligtvis på detta sätt.

När kurvan är 60 till 80 grader rekommenderar läkare i allmänhet att du använder en stag som bärs 23 timmar om dygnet för att förhindra att ryggraden kröker sig ytterligare. Denna behandling används ofta vid Sheuermanns sjukdom. Antiinflammatoriska läkemedel kan också användas för att hantera obehag och svullnad. Läkaren kan också rekommendera sjukgymnastik eller alternativa terapier som pilates eller yoga för att öka ryggradens flexibilitet.

När barn föds med ryggradsavvikelser behöver de ofta korrigeras kirurgiskt kort efter födseln. Ryggmärgskirurgi är en sista utvägsbehandling, med tanke på de komplikationer av förlamning och infektion som kan uppstå. Kirurgi kan dock erbjuda möjligheten till normal tillväxt och utveckling för ett barn med strukturell kyfos. Vissa vuxna väljer också ryggradskirurgi av kosmetiska skäl, eftersom kyfos kan orsaka en uttalad aning som är kosmetiskt osmaklig.

För onormal kyfos orsakad av osteoporos kan stöd- och korrigeringsskor ge viss lindring men korrigerar inte kurvan. Annan behandling fokuserar på att bromsa utvecklingen av osteoporos genom hormonersättningsterapi, ökat kalciumtillskott och främja träning och viktminskning för de patienter som är överviktiga.