Vad är en leverskada?

Leverskada är en av de vanligaste typerna av trauma mot bukområdet. Eftersom levern har flera olika funktioner i matsmältningsprocessen, kan en sådan skada leda till dödsfall, blödningar eller skador på andra organ. Trauma i revbenen resulterar ofta i leverskador, och barn är särskilt mottagliga för sådana situationer på grund av mindre mogen kroppsutveckling.

Även om det finns många tecken och symtom på leverskador, såsom illamående, är det mer sannolikt att upptäckt resulterar i ett sjukhusbesök vid mottagandet av trubbigt trauma, såsom en fordonsolycka eller en våldshandling. Kirurgisk behandling har ofta visat sig vara föråldrad för dem som lider av skada på levern.

Levern ligger ovanför gallblåsan och skyddas av bröstkorgen. Det fungerar som ett filter för blod i matsmältningskanalen, och det avgiftar kroppen efter intag av droger, alkohol och alla andra gifter eller kemikalier. Genom att arbeta med bukspottkörteln, gallblåsan och tarmarna hjälper levern också till vid bearbetning av mat och vätskor. På grund av dess nödvändighet i många olika kroppsfunktioner kan skador på levern vara potentiellt hälsovådliga, om inte dödliga.

Majoriteten av dödsfallen från buktrauma är förknippade med leverskada. Som det största fasta organet i buken är levern ett av de vanligaste skadade av sådana organ. Det är också det vanligaste organet som skadas av penetrerande kraft, såsom våldsamt trauma från kulor eller knivar. Motorfordonsolyckor står också för en stor andel av skadorna på levern.

På grund av dess närhet till bröstkorgen är den högra leverloben oftare skadad än den vänstra. Eftersom barns revben är mer böjliga än vuxnas, löper barn en särskilt hög risk för leverskador i samband med böjning eller förskjutning av revben. Ett barns lever är inte heller fullt utvecklad, vilket gör trauman potentiellt allvarligare.

Några av de första tecknen och symtomen på leverskada inkluderar illamående, kräkningar och skarp smärta i buken. De fysiska skadorna på själva levern inkluderar gallgångsskada, kontusion eller rivsår. Allvarliga blödningar är bland de allvarligaste riskerna för leverskador, eftersom det kan leda till sepsis, andra typer av organsvikt eller till och med dödsfall. I de flesta fall är leverskador resultatet av trubbigt trauma, vilket gör dem mindre benägna att bli oupptäckta.

Konservativ behandling av leverskada utförs ofta genom att noggrant övervaka traumaplatsen. Detta kan utföras genom avbildningstekniker såsom datortomografi (CT) skanning. Kirurgi var en gång vanligt vid behandling av leverskada, men sedan senare delen av 20-talet har mindre invasiva tekniker visat sig vara effektiva. Kirurgisk analys har dragit slutsatsen att blödning från levern för det mesta upphör före operation hos överlevande patienter. Dessutom har studier funnit att andra bukkomplikationer har varit vanligare hos dem som har fått operativ behandling än de som har fått konservativ behandling.