Om en kvinna har en retrograd livmoder lutar den bakåt i kroppen och mot ändtarmen istället för att vara placerad mellan urinblåsan och ändtarmen. De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är onormal utveckling av livmodern, sammanväxningar, endometrios, fibroidumörer eller graviditet. Obehag vid samlag och menstruation är de vanligaste problemen i samband med en lutande livmoder. Vid behov kan en retrograd livmoder korrigeras med kirurgi, ett pessar eller ibland genom övningar.
En retrograd livmoder lutar bakåt mot ändtarmen istället för att ligga i mitten mellan blåsan och ändtarmen. När en kvinnas reproduktionssystem utvecklas, flyttar livmodern vanligtvis från en retrograd position till en mittposition. Hos vissa kvinnor sker inte denna övergång och livmodern förblir bakåtlutad.
Sammanväxningar, endometrios eller fibroida tumörer kan också orsaka en retrograd livmoder. Inre sammanväxningar är ärrvävnad som härrör från operation. Endometrios är en överväxt av livmoderceller utanför livmodern och fibroida tumörer är godartade utväxter. Alla dessa tillstånd kan binda vävnadsbitar, som normalt separeras, och göra att livmodern hålls i retrograd position.
Graviditet kan både läka en retrograd livmoder och orsaka den. I vissa fall kommer barnets vikt i slutet av graviditeten att tvinga livmodern att vända framåt och förbli i detta mittläge efter förlossningen. Graviditet, i andra fall, kan få livmodern att tita sig bakåt eftersom belastningen av barnets vikt drar på livmoderligamenten. När detta är fallet kommer livmodern efter förlossningen antingen att förbli i retrograd position eller återgå till det normala när livmoderligamenten läker.
Många kvinnor med en retrograd livmoder känner inte ens till och kommer inte att uppleva några associerade symtom. I andra fall kan en kvinna uppleva smärtsamt samlag och menstruation till följd av en lutande livmoder. Andra mindre vanliga problem är en benägenhet att utveckla urinvägsinfektioner och inkontinens. Infertilitet är sällan kopplat till en retrograd livmoder om inte alla andra fertilitetsproblem har uteslutits.
En lutande livmoder kan behandlas med laparoskopisk poliklinisk kirurgi. De laparoskopiska procedurerna kommer att innebära att antingen kirurgiskt luta livmodern framåt, ta bort adhesion, endometrios eller fibroidumörer som håller livmodern i fel position eller i vissa sällsynta fall kommer en hysterektomi att utföras för att helt ta bort livmodern. För tillfällig lindring kan ett pessar eller ett litet plaststöd placeras bakom livmodern för att luta den framåt. Ett fåtal läkare rekommenderar att du provar speciella övningar för att flytta livmodern, men om dessa övningar fungerar är fördelen vanligtvis tillfällig och livmodern faller vanligtvis bakåt så småningom.