En osteokondral fraktur är en typ av fraktur där ledbrosket i slutet av en led slits sönder. Dessa frakturer ses oftast i knä- och ankellederna, eftersom dessa leder tar mycket påfrestning och bär mycket vikt, vilket kan göra dem sårbara för skador. Beroende på frakturens svårighetsgrad finns det ett antal behandlingsalternativ som sträcker sig från ganska konservativa behandlingar till operation. Det är viktigt att få denna typ av fraktur behandlad eftersom sådana frakturer kan leda till utveckling av artros senare i livet.
När en osteokondral fraktur uppstår är det vanligt att det finns fragment av ben och brosk inne i leden. Ibland förblir de fästa vid leden, i vilket fall de kallas stabila, medan de i andra fall är instabila och flyter runt inuti fogen. Dessa fragment är en orsak till oro eftersom de kan slipa i leden, vilket orsakar ytterligare skador förutom att göra leden ganska smärtsam.
En röntgen kan användas för att identifiera en osteokondral fraktur, och ibland kan andra medicinska avbildningsstudier användas för att få en mer komplett bild av vad som pågår inuti leden. Dessa studier används också för att rekommendera en behandling. Vid en mild osteokondral fraktur kan behandlingen vara så enkel som vila och gjutning för att ge leden tid att läka av sig själv. Yngre patienter läker ofta mycket bra med denna typ av behandling eftersom deras växande kroppar gör att leden snabbt läker och kommer ikapp resten av kroppen.
Om det finns fragment kan det bli nödvändigt att gå in i leden för att ta bort fragmenten och stabilisera fogen. Stora saknade bitar kan ersättas med ympning så att fogen förblir relativt stabil efter att frakturen läkt. Kirurgi utförs ofta artroskopiskt, genom att föra in kameror och kirurgiska instrument genom små snitt runt leden för att komma åt det oroande området. Efter operationen kan gjutning användas för att hålla leden stilla i de tidiga stadierna av läkning.
Läkningstiden från en osteokondral fraktur varierar beroende på frakturens svårighetsgrad. Ett av problemen med dessa frakturer är att de ofta inte upptäcks i de tidiga stadierna. Patienten kan tro att leden bara är stel och öm, utan att inse att pågående skada uppstår. När frakturen identifieras kan situationen vara mycket allvarligare och mer omfattande behandling kan krävas.