Ett sacrococcygealt teratom (SCT) är en tumör som är vanligast hos spädbarn och småbarn. Denna tumör representerar en spridning av ett antal olika typer av celler. Det är ofta identifierat efter att ha hittat en knöl eller bula i regionen av nedre delen av ryggen, och diagnostiseras med olika avbildningstester. Alla SCT bör avlägsnas kirurgiskt, och vissa drabbade patienter kommer också att behöva kemoterapi för att på ett adekvat sätt behandla detta tillstånd.
Ett teratom är en onormal tillväxt av könsceller. Den tidiga utvecklingen av embryon beror på dessa könsceller, som är odifferentierade celler som växer och utvecklas till alla komponenter i människokroppen. Eftersom teratom utvecklas från dessa könsceller, kan de innehålla en mängd olika typer av vävnad inklusive körtlar, ben, tänder, hår eller hud. Termen sacrococcygeal hänvisar till en region av kroppen; den sakrala regionen är nedre delen av ryggen, och svanskotan är svanskotan. Därför är ett sacrococcygealt teratom en tumör som består av många olika typer av celler som finns i regionen av nedre delen av ryggen och svanskotan.
Sacrococcygeal teratom kan orsaka en mängd olika symtom, de vanligaste är en massa som sticker ut från sacrococcygeal regionen av kroppen. Andra symtom kan utvecklas från tumörens inre tillväxt, vilket kan orsaka blockering av urinvägarna eller mag-tarmkanalen. Obstruktion av urinvägarna kan orsaka minskad urinering, blod i urinen eller njursvikt. Blockering av mag-tarmkanalen kan resultera i tarmobstruktion, vilket orsakar symtom som utspänd buk, kräkningar, förstoppning och smärta.
Diagnosen sacrococcygealt teratom kan ställas med ett antal metoder. Ofta kan SCT diagnostiseras genom prenatalt ultraljud. Diagnosen bekräftas hos dessa patienter efter födseln genom avbildningsstudier som datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT). Spädbarn och småbarn kan också diagnostiseras med SCT. Dessa patienter identifieras baserat på deras symtom, och diagnosen SCT bekräftas med en CT eller MRT.
Det första steget i behandlingen av ett sacrococcygealt teratom är kirurgi, vilket är nödvändigt eftersom tumören kan vara malign. Metoden som används för att utföra operationen beror på storleken på SCT. Ofta kan tumörerna vara mycket stora, och operationens omfattning kan vara omfattande. Ibland kan flera operationer krävas, och i vissa fall kan det vara nödvändigt att avlägsna svanskotan.
Efter att ha avlägsnats kirurgiskt skickas det sacrococcygeala teratomet till en patolog för utvärdering. Patologen kommer att avgöra om tumören är godartad eller malign. Om tumören är godartad krävs ofta ingen ytterligare behandling förutom att följa upp patienten för att övervaka återfall. Till skillnad från godartade tumörer kommer patienter som visar sig ha maligna tumörer att behöva kemoterapi för att helt utrota alla onormala celler som fortfarande kan finnas i kroppen.