Vad orsakar plötslig synförlust?

Plötslig synförlust kan uppstå av ett antal anledningar, och de flesta orsaker till plötslig synförlust är smärtfria. Dessa kan inkludera stroke, hjärntumörer, skador på hjärnan, näthinneavlossning och våt makuladegeneration. Blodproppar och venösa blockeringar i ögat kan också bidra till plötslig synförlust.
Retinal venocklusion och retinal artärocklusion är två orsaker till synförlust relaterade till cirkulationsproblem i ögat. Näthinneartärocklusion uppstår vanligtvis när en blodpropp blockerar en av artärerna som förser ögats näthinna med blod. Permanent synförlust kan uppstå om retinal artärocklusion inte behandlas omedelbart. De flesta läkare tror att akutvård är nödvändig för att förhindra permanent skada på näthinnan.

Retinal venocklusion uppstår när den centrala retinalvenen, som hjälper till att flytta syrefattigt blod tillbaka till lungorna och hjärtat, blockeras. Denna typ av ocklusion har normalt andra orsaker än emboli, och endast cirka en tredjedel av patienterna återställer sin normala syn med behandling.

Amaurosis fugax är ett ögonsjukdom som oftast förekommer hos geriatriska patienter som lider av kärlsjukdomar. Amaurosis fugax gör att små blodproppar blockerar blodkärlen inuti ögat. Dessa blodproppar bryts ofta upp av sig själva, vilket återställer synen. Personer med denna störning löper dock en ökad risk för stroke och allvarligare ögonocklusion.

Näthinneavlossning kan orsaka plötslig synförlust, även om synförlusten i samband med näthinneavlossning ofta inträffar långsamt, under en period av några dagar. Personer som upplever traumarelaterad näthinneavlossning kan uppleva mer plötslig synförlust.

Stroke, tumörer och andra neurologiska tillstånd kan orsaka plötslig synförlust om de skadar den del av hjärnan som ansvarar för att tolka visuella signaler. Synförlust relaterad till neurologiska störningar kanske inte är total. Patienter kan uppleva blinda fläckar, eller de kan förlora perifer syn. Vissa patienter upplever förlust av synfält inom eller utanför synfältet på båda ögonen.

Ett makulärt hål, eller degeneration av den del av näthinnan som ansvarar för central syn, kan orsaka plötslig synförlust. Läkare förstår ännu inte alla orsaker till makulära hål, men blödningar i ögat har varit inblandade. Synförlusten i samband med detta tillstånd är i allmänhet inte total, men kan skapa blinda fläckar i mitten av en patients syn. Båda ögonen kan påverkas, även om experter ännu inte förstår varför.
Blödningar i ögat, oavsett om de är förknippade med permanent skada på ögats strukturer eller inte, kan orsaka plötslig synförlust. Vissa tillstånd, inklusive retinala tårar, makuladegeneration eller diabetes, kan öka risken för sådana blödningar.

Skador på hornhinnan kan också orsaka plötslig synförlust. Sådana skador är vanligtvis smärtsamma och de flesta patienter kan koppla ihop synförlust med hornhinneskada redan innan de söker medicinsk behandling.