Ett vaskulärt sår är ett typiskt smärtsamt öppet sår som vanligtvis sitter på sidan av foten eller på tårna. Dessa sår kan finnas hos personer med måttlig till svår kärlsjukdom eller diabetes. De kan orsakas av en mindre skada eller av kontinuerligt tryck på områden med dålig cirkulation, till exempel med dåligt passande skor. Behandling av det vaskulära såret kan involvera enkla sårförband, mediciner eller till och med kirurgi, beroende på hur allvarlig den sårbildade vävnaden är.
De flesta vaskulära sår orsakas av dålig läkning från otillräcklig blodcirkulation på grund av vaskulär blockering. När det undersöks av en läkare kommer en puls i foten att vara svår att hitta och hudens temperatur blir kallare än normalt. Många rapporterar claudicatio, eller smärta i vaden som ökar vid fysisk aktivitet, strax före utvecklingen av kärlsåret. Knivar och missformade, kloliknande tår kan också indikera en förkärlek för bildandet av sårbildning.
I många fall är vaskulära sår långsamma att läka på grund av dålig blodcirkulation och frånvaron av hudvävnadsceller i hela såret. Normala sår har i allmänhet hudceller utspridda över ytan av skadan. När såret läker börjar dessa hudceller växa och förenas för att bilda ett nytt lager av frisk hud. Det vaskulära såret har bara hudceller placerade runt sårets omkrets; ny hud måste växa från de yttersta kanterna av såret och förenas över mitten.
Vaskulära sår kan behandlas med en kombination av terapier. Kompressionsinpackningar kan rekommenderas för att skydda den råa vävnaden och främja effektivare blodcirkulation. Vissa personer med ett vaskulärt sår tar dagliga blodförtunnande medel eller antikoagulantia för att förhindra bildandet av blodproppar nära den sårbildade vävnaden. Antikoagulantia kan också hjälpa såret att läka då blodcirkulationen förbättras.
De flesta personer med ett vaskulärt sår löper risk att utveckla en infektion på grund av sårets öppna natur. Orala antibiotika och en aktuell antibiotikakräm kan användas för att förebygga och behandla infektion. Till skillnad från andra hudsår bör vaskulära sår inte debrideras som en del av behandlingsprocessen. Debridering, borttagning av död eller skadad vävnad, kan orsaka ytterligare skador på den omgivande huden, vilket resulterar i spridning av det sårformade såret.
Vissa personer med svåra vaskulära sår kan behöva operation för att återställa det korrekta blodflödet till området. Under en ven bypass-operation kommer kirurgen att skörda en ven från någon annanstans i kroppen och ersätta den felaktiga venen, vilket återställer blodflödet. En annan procedur som används för att återställa blodflödet kallas angioplastik; ett litet kirurgiskt verktyg förs in i den blockerade artären och vidgas långsamt tills artärens diameter ökar, vilket möjliggör större blodflöde till den drabbade vävnaden.