Retinal vaskulit är en sjukdom som orsakar smärtfri skada på de minsta blodkärlen i näthinnan, det område av ögat som ansvarar för ljusuppfattningen. Detta tillstånd kan vara associerat med primära ögonsjukdomar eller med inflammatoriska eller infektionssjukdomar som är systemiska, vilket innebär att de kan påverka andra delar av kroppen. Retinal vaskulit är oftast förknippat med två systemiska inflammatoriska sjukdomar, sarkoidos och Behcets sjukdom, samt den autoimmuna sjukdomen multipel skleros.
Retinal vaskulit kan orsaka långvarig skada, allt från minimal till fullständig blindhet. Vanliga symtom inkluderar suddig syn, en förändring i färguppfattning och metamorfopsi, vilket orsakar en förvrängning av raka linjer såväl som andra bilder. Scotom, eller blinda fläckar, och floaters, små mörka former som visas i synfältet, upplevs också ofta av patienter med retinal vaskulit. I vissa fall kan dock patienter inte uppleva några symtom på sjukdomen.
En diagnos av retinal vaskulit ställs baserat på typiska fynd som observerats med ett oftalmoskop och ett angiogram, en röntgen som använder ett kontrastfärgämne för att framhäva områden på näthinnan. Typiska diagnostiska fynd kan inkludera vaskulär hölje, ett gulvitt område med ansamling av inflammatoriska celler längs blodkärlens väggar, såväl som glaskroppsblödning, en infiltration av blod i glaskroppen, som är den klara substansen som omsluter området av ögat som ligger mellan linsen och näthinnan. Andra vanliga fynd kan inkludera en förträngning av blodkärlen i näthinnan och tillväxten av nya blodkärl.
Behandling av retinal vaskulit beror på patientens symtom. En patient kan helt enkelt observeras, om inflammationen fortfarande är mild och patientens syn inte har påverkats. Kortikosteroid ögondroppar och periokulära kortikosteroidinjektioner kan också förskrivas, om omfattande näthinneskada inte ses på angiogrammet. I svåra fall administreras mer aggressiv systemisk terapi oralt eller intravenöst för att hjälpa till att kontrollera sjukdomen. Aggressiv terapi kan behövas om patienten har upplevt synförlust eller visar tecken på makulaödem, en svullnad av det centrala området av näthinnan.
Prognosen för patienter med diagnosen retinal vaskulit varierar mycket mellan patienter och kan vara mycket oförutsägbar. Medan vissa patienter aldrig upplever betydande skador relaterade till sjukdomen, kommer andra att drabbas av en total synförlust trots de mest aggressiva terapierna. Även om de flesta patienter som diagnostiserats med retinal vaskulit inte har en associerad systemsjukdom, bör alla patienter få en grundlig utvärdering, inklusive viktiga radiologiska tester och laboratorietester, vid tidpunkten för diagnosen.