Vad är ett mucinöst adenom?

Slemhinneadenom är en typ av tumör som producerar och utsöndrar slem. Även om de vanligtvis är godartade, tas de ofta bort, eftersom de kan störa den sunda funktionen hos de organ som de fäster vid. Dessutom kan de sprida sig för att tränga ut andra organ i buken och bli gangrenösa eller septiska, vilket gör dem mycket farliga. Ett mucinöst adenom kan också innefatta cystiska strukturer som förkalkar. I de flesta fall kommer ett mucinöst adenom att biopsias kirurgiskt när det upptäcks, eftersom de flesta bild- och sonografitester är något osäkra på maligniteter.

Två områden där ett mucinöst adenom kan uppträda är bukspottkörteln och njurarna. Eftersom dessa organ ligger intill kan ett stort mucinöst adenoms ursprung vara svårt att fastställa tills kirurgi kan identifiera det. Adenom i bukspottkörteln har ofta cystiska strukturer inom sig som kan förkalka, men vissa mucinösa adenom anses vara på gränsen till cancer, och visar också viss celldysplasi. När det är fäst på baksidan av en njure, uppvisar det mucinösa adenomet sin karaktäristiska konstanta utsöndring av slem och kan blockera kanalerna i njuren, vilket kräver omedelbart avlägsnande.

Appendixets epitelvävnad kan också utveckla ett mucinöst adenom och skjuta ut eller spridas platt på grund av kompression, vilket gör att blindtarmens vägg förkalkas. Dessa är sällsynta tumörer. Denna typ av adenom kan frigöra celler i bukregionen, som kan fästa vid de yttre lagren av andra organ för att vara värd för fler kolonier. Sådana mucinösa adenom kan producera tillräckligt med slem för att tänja ut magen, vilket kan kallas ”gelémage”. Adenom i den peritoneala regionen av buken kan orsaka tillräckligt tjockt slem för att döda.

Ett mucinöst adenom kan också växa på livmoderväggen nära livmoderhalsen och fylla livmodern med slem. Denna lesionala adenomtyp är nästan omöjlig att skilja från en endocervikal cancer i livmoderhalsen och kräver därför vanligtvis en kirurgisk biopsi för att bekräfta om den är malign. En annan sällsynt händelse är ett mucinöst adenom som uppträder på äggstockarna hos kvinnor som är premenopausala. Det har rapporterats fall hos ungdomar där dessa adenom växer extremt snabbt och utvidgar bukregionerna, vilket kräver omedelbar borttagning.

Andra områden där mucinösa adenom kan uppträda är i gallgångarna och lungkörtlarna. Vid mucinutsöndrande gallgångsadenom kan detta leda till gulsot, eftersom slemmet blockerar kanalerna. I lungorna har mucinösa adenom hittats i hilarregionens körtlar nära bronkialrören. Sällan finns de också i luftstrupen ovanför luftrören också. Dessa uppvisar en slät, sfärisk form i de flesta fall.