Candidal vulvovaginit är en infektion i vulva och slida som kan orsaka smärta, rodnad, obehag och vita flytningar. Tillståndet utvecklas som ett resultat av infektion från en jästart som kallas Candida albicans. Det kallas oftast för svampinfektion, men kan också kallas vaginal trast. Även om candidal vulvovaginit kan orsaka en betydande mängd irritation, är den vanligtvis lätt att behandla genom att antingen applicera aktuella svampdödande krämer eller ta antimykotisk piller.
Anledningen till att kvinnor utvecklar candidal vulvovaginit är att de har en överväxt av jästarten Candida albicans i slidregionen. Denna jäst är ofta närvarande i ett litet antal hos asymtomatiska kvinnor utan vulvovaginit. Vissa tillstånd kan främja överväxten av denna jäst, inklusive att bära restriktiva kläder som förhindrar luftflöde i slidan, att ha en sjukdom eller att ta en medicin som hämmar immunförsvaret eller att ha dåliga hygienvanor.
En av de primära manifestationerna av candidal vulvovaginit är inflammation i vulva och slidan. Huden verkar ofta röd och irriterad, och det kan vara associerad klåda, smärta och sveda vid urinering. Hudirritation åtföljs ofta av onormala tjocka vita flytningar från slidan som liknar keso, och vissa människor rapporterar att det luktar bröd.
En diagnos av candidal vulvovaginit ställs ofta på basis av klinisk historia, särskilt om den drabbade kvinnan beskriver karakteristiska symtom och har en tjock vit flytning från slidan. Diagnosen kan bekräftas genom att ta ett prov av flytningarna från slidan och undersöka det under ett mikroskop för att inspektera det med avseende på förekomst av jäst. Att bekräfta diagnosen är ofta viktigt första gången kvinnorna uppvisar dessa symtom för att skilja en svampinfektion från andra tillstånd, såsom bakteriell vaginos eller sexuellt överförbara infektioner. Återkommande episoder kan ofta behandlas utan att diagnosen bekräftas.
Det finns en mängd olika behandlingsalternativ för candidal vulvovaginit. Ett antal receptfria krämer och vaginala suppositorier finns tillgängliga som inkluderar antifungala aktiva ingredienser, såsom klotrimazol, butokonazol, mikonazol, tiokonazol eller flukonazol. Patienter med svårare symtom kan också få piller som innehåller flukonazol.
Kvinnor har vanligtvis få komplikationer på grund av candidal vulvovaginit, även om det finns ett par undantag. Människor med dåligt fungerande immunsystem, som kvinnor med förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), kan få långvariga symtom, och i allvarliga fall kan infektionen spridas till blodet och andra delar av kroppen. Gravida kvinnor kan också uppleva komplikationer, eftersom det finns en ökad risk för för tidig förlossning hos kvinnor med candidal vulvovaginit. Av denna anledning övervakas gravida kvinnor för utveckling av detta tillstånd och behandlas omedelbart om de utvecklar symtom.