Duodenal cancer är cancer som börjar i den första delen av tunntarmen, känd som tolvfingertarmen. Det kan också kallas tunntarmscancer och är en sällsynt form av mag-tarmcancer. Mag-tarmcancer kan utvecklas var som helst i mag-tarmkanalen, inklusive magen, matstrupen och tunntarmen.
Även om duodenal cancer anses sällsynt, finns det vissa riskfaktorer förknippade med att utveckla denna cancer. Människor som har celiaki eller Crohns sjukdom löper ökad risk. Att ha tjocktarmspolyper ökar också chanserna att utveckla duodenal cancer. Att äta en kost med hög fetthalt är också en riskfaktor.
Symtom kan vara magsmärtor, kräkningar, aptitlöshet och viktminskning. Vissa människor kan känna en knöl i buken. Duodenal cancer stör matsmältningen och halsbränna och sura uppstötningar kan utvecklas. Blödning från gastrointestinala spår kan också utvecklas, vilket resulterar i blodig avföring. Trötthet är också ett vanligt symptom, särskilt när cancern fortskrider.
De flesta tolvfingertarmscancer är adenokarcinom. Andra tumörtyper är karcinoider och sarkom. Även om karcinoider och sarkom kan utvecklas i tolvfingertarmen, är de vanligare i andra delar av tunntarmen.
Eftersom många av symtomen liknar andra typer av gastrointestinala sjukdomar kan olika medicinska tester behövas för att ställa en diagnos. En fysisk undersökning utförs för att kontrollera om det finns knölar i buken. Ett avföringsprov kan rekommenderas för att kontrollera blod i avföringen.
Ytterligare tester som kan rekommenderas inkluderar en datortomografi eller röntgen av buken. Ett bariumlavemang kan göras, vilket innebär att en flytande form av barium förs in i ändtarmen. Barium täcker tarmarna och detta gör att tarmarna kan ses med en röntgen. Ett leverfunktionstest, som mäter substans som frigörs av levern, kan också användas för att ställa en diagnos.
Behandling av tolvfingertarmscancer innefattar ofta kemoterapi och eventuellt strålbehandling. Typen av behandling kommer att bero på patientens ålder, stadium av cancern och andra hälsotillstånd som kan vara närvarande. Kirurgi kan vara ett alternativ i vissa fall.
När operation inträffar kan en metod som kallas Whipple-proceduren utföras. Under en Whipple tas duodenum bort tillsammans med en del av magen. Magen och bukspottkörteln är sedan anslutna till en annan del av tunntarmen som kallas jejunum. Detta anses vara en stor operation och kanske inte rekommenderas i alla fall.