Termen högar är synonymt med hemorrojder och är vanligt förekommande i Storbritannien. Vanligtvis i USA brukar folk hänvisa till hemorrojder som just det. Oavsett namn kan pålar vara obekväma att leva med och är en relativt vanlig företeelse, särskilt hos personer över 50, och även för många yngre.
Högar eller hemorrojder hänvisar till små svullna vener runt anus och ändtarmen. De kan vara synliga, ofta se ut som små druvklasar, eller så kan de vara belägna inuti ändtarmen och kännas mer än de syns. Det finns ett antal orsaker till hemorrojder, som inkluderar följande:
Hårda tarmrörelser eller förstoppning
Graviditet, förlossning och förlossning
Fetma
Långa anfall av diarré
Att behöva anstränga sig för att producera tarmrörelser
Sitter länge, speciellt på toaletter
Vissa människor verkar också mer benägna att få hemorrojder än andra och kan ärva genetisk sannolikhet för hemorrojder
Symtom på pålar inkluderar smärta när du går på toaletten och efter att ha tagit avföring. Vissa människor kan märka små droppar blod på toalettpapper när de torkar. I mycket svåra fall kan en blodpropp bildas i en yttre hemorrojder, vilket orsakar en stroke. Enbart av denna anledning kräver varje misstänkt fall av hemorrojder medicinsk utredning.
Ofta diagnostiseras pålar helt enkelt genom att titta på anus. En läkare kan välja att göra en analundersökning om yttre hemorrojder inte finns. Om du har lagt märke till blod i avföringen eller på vävnader efter tarmrörelser, kan detta få läkaren att göra en koloskopi eller rektalundersökning med en kamera för att kontrollera om det finns inre blödningar orsakade av polyper snarare än pålar. Svart avföring eller extremt blodflöde kanske inte orsakas av hemorrojder men kan orsakas av inre blödningar eller kan indikera tarm- eller tjocktarmscancer, vilket kräver mer omedelbar testning, särskilt om blodförlusten är betydande.
Behandlingen av tillståndet kan vara hemmabaserad och innebär förändringar i beteende utöver flera steg som används för att minska obehag medan hemorrojder läker. Till exempel att hålla sig hydrerad, ta fibertillskott och träna mer rekommenderas för milda fall. Personer med detta tillstånd rekommenderas att inte anstränga sig när de försöker få avföring och att undvika långa perioder av sittande. Receptfria hemorrojder och produkter som trollhassel kan rekommenderas för att hjälpa till med omedelbar lindring. Du kan också isa området, i högst 20 minuter åt gången, flera gånger om dagen för att minska inflammationen.
I vissa fall är hemorrojder stora och kräver borttagning. Det finns flera tekniker som används för att ta bort dem eller minska dem. Vanligast av dessa är gummibandsligering, när en läkare placerar åtdragna band runt varje kluster av inflammerade vener för att skära av cirkulationen till venerna, vilket gör att venerna dör.
En läkare kan också använda infrarött ljus för att uppnå samma effekt under en kortare tidsperiod, eller en procedur som kallas skleroterapi, där kemikalier injiceras i hemorrojderna för att få dem att krympa. Vissa människor fortsätter att ha stora högar som inte löses. Dessa kan avlägsnas kirurgiskt i ett förfarande som kallas hemorrhoidecotomi.