Ett choroid plexus papillom är en icke-cancerös tillväxt inom den del av hjärnan som producerar cerebrospinalvätska (CSF). De flesta papillom är mycket små och orsakar inga märkbara symtom, men en stor eller onormal tumör kan öka produktionen av CSF och leda till för högt tryck i skallen. Tillståndet ses oftast hos spädbarn och barn under fem år, men ett långsamt växande choroid plexus papillom kanske inte kan upptäckas förrän i vuxen ålder. Kirurgi är nödvändig när ett papillom orsakar symtom för att ta bort massan och dränera överflödig vätska från hjärnan.
Choroid plexus vävnad finns i hjärnans ventriklar, rör som bär CSF genom hela hjärnan och ryggmärgen. I normala mängder ger CSF dämpning och skydd för känslig hjärnvävnad. Om en godartad tumör utvecklas i vävnaden, börjar dock överaktiva celler producera för mycket CSF. Vätskan kan sätta press på hjärnan och leda till ett antal obekväma symtom.
En stor choroid plexus papillom kan orsaka att ett spädbarn eller vuxen upplever kronisk huvudvärk och frekventa anfall av illamående och kräkningar. En baby kan vara mycket irriterad och oförmögen att tolerera matning, och hans eller hennes huvud kan förstoras när vätskeproduktionen ökar. Barn och vuxna upplever ofta förvirring och svårigheter att hålla balansen när de står eller går.
En neurokirurg kan kontrollera om det finns ett choroid plexus papillom genom att utföra en serie diagnostiska tester. Röntgenstrålar och datoriserade tomografiska skanningar kan avslöja en tillväxt, och en ryggradskran kan bekräfta närvaron av överskott av CSF. När en tumör väl upptäcks kan en kirurg extrahera ett litet prov av vävnad för att säkerställa att den inte är cancer.
Mediciner och sängläge kan lindra vissa symtom relaterade till choroid plexus papillom, men operation rekommenderas nästan alltid för att förhindra långvariga problem. Först sätts en shunt in i skallen och riktas till bukhålan för att dränera överflödigt CSF. Ett team av neurokirurger kan sedan utföra en delikat procedur för att lokalisera och skära ut massan. Efter operationen behöver en patient vanligtvis stanna på sjukhuset i flera dagar så att läkare kan övervaka återhämtningen och se till att symtomen inte återkommer.
Ett choroid plexus papillom blir endast sällan malignt och hotar att spridas till andra delar av hjärnan och ryggmärgen. Om en malignitet upptäcks under diagnostiska tester eller kirurgi, måste läkare överväga ytterligare behandlingsåtgärder. En kombination av kemoterapi, strålning, kirurgi och mediciner kan behövas för att bekämpa en spridande tumör. En patients prognos beror på hur tidigt cancern upptäcks och hur utbredd den har blivit innan behandlingen påbörjas.