Vestibulär neuronit, eller vestibulär neurit, är en störning som uppstår som ett resultat av en virusinfektion i innerörat. Störningen kännetecknas av plötslig kraftig yrsel eller svindel, men det påverkar inte hörseln. De flesta fall av vestibulär neuronit försvinner inom flera veckor.
Denna störning uppstår när den vestibulära nerven, en nerv som är specialiserad på att skicka balanssignaler från örat till hjärnan, blir inflammerad. Detta inträffar ofta efter en förkylning och drabbar vanligtvis bara ett öra åt gången. Medelåldern för debut är 41 år. Det drabbar män och kvinnor i lika stor utsträckning.
Människor som utvecklar vestibulär neuronit upplever svindel, ofta åtföljd av orolig mage, kräkningar, synproblem och oförmåga att koncentrera sig. Patienterna upplever också ett ofrivilligt flimmer i ögonen som kallas nystagmus. Den första attacken av svindel är vanligtvis den värsta och kan pågå i flera dagar. Många människor upplever också mindre allvarliga anfall av yrsel i flera dagar efter den första debuten, särskilt när huvudet är i en viss position.
Läkare diagnostiserar vestibulär neuronit genom att utföra en allmän men grundlig fysisk undersökning. De flesta fall är ganska lätta att diagnostisera och kräver inga omfattande tester. Läkaren kan rekommendera extra tester som magnetisk resonanstomografi (MRT) för patienter vars symtom varar längre än en månad.
Läkare utför ofta ett fysiskt test som kallas Nylen-Barany eller Dix-Hallpike-undersökningen för att diagnostisera vestibulär neuronit. Detta test avgör om yrseln uppstår på grund av vissa positioner eller rörelser av huvudet. Läkaren lutar patientens huvud till en 30- eller 45-graders vinkel och placerar patienten så att hans eller hennes huvud hänger över bordets kant, och tittar sedan på patienten efter tecken på nystagmus. Processen upprepas sedan med huvudet lutat åt andra hållet.
Vestibulär neuronit försvinner vanligtvis av sig själv, så läkare ordinerar vanligtvis läkemedel som gör patienten mer bekväm tills symtomen slutar uppstå. Flera mediciner inkluderar prometazin för att kontrollera illamående, skopolamin mot åksjuka och prednison för att minska inflammation. Medicinerna botar inte sjukdomen, men de gör symtomen lättare att tolerera.
De flesta drabbade patienter kommer att vara oförmögna att arbeta i flera veckor. De kan ha svårt att tänka eller koncentrera sig och utvecklar ofta en känslighet för vissa huvudrörelser. De flesta som lider av vestibulär neuronit kommer att uppleva endast en anfall under en livstid, men cirka 5 procent av patienterna utvecklar återkommande symtom.