Hypogonadotrop hypogonadism är frånvarande eller nedsatt funktion hos gonaden, det organ som är ansvarigt för att göra cellerna nödvändiga för reproduktion. För män är könskörtlarna testiklarna, medan för kvinnor är könskörtlarna äggstockarna. Detta tillstånd resulterar i en brist på sexuell tillväxt eller mognad. Hypogonadotrop hypogonadism kallas också för gonadotropinbrist, Kallmanns syndrom och sekundär hypogonadism.
En av detta tillstånds alternativa termer, sekundär hypogonadism, används för att beskriva orsakssättet, vilket anger att felet är utanför gonaden. Specifikt ligger defekten hos hypotalamus i hjärnan, eller hypofysen som sticker ut under den. Gonadotropinbrist är en term som används för att beskriva frånvaron av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). Hypotalamus använder GnRH för att få hypofysen att frigöra follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH). Dessa hormoner är avgörande för att utlösa sexuell utveckling under puberteten.
Termen Kallmanns syndrom används specifikt i de fall där defekten ligger hos hypotalamus. Det betraktas också som en form av hypogonadotrop hypogonadism som är ärvd. Kallmanns syndrom fick sitt namn efter en tysk-amerikansk genetiker vid namn Franz Josef Kallmann, som först beskrev det medicinska tillståndet 1944.
Det mest framträdande symtomet på hypogonadotrop hypogonadism är bristen på mognadsegenskaper som hår i blygdområdet och underarmarna. Andra symtom inkluderar underutvecklade testiklar och, i vissa fall, hämmad fysisk tillväxt. Kallmanns syndrom är särskilt förknippat med förlust av lukt.
Läkare kan vanligtvis göra en mängd relaterade tester för att fastställa förekomsten av hypogonadotrop hypogonadism. De kan ta blodprover för att ta reda på hormonnivåerna i kroppen. De kan också mäta LH-svaret på GnRH som produceras av hypotalamus, eller ta en magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärnan.
För män involverar behandling av hypogonadotrop hypogonadism vanligtvis testosteroninjektioner, hudplåster eller geler. För kvinnor ordineras vanligtvis östrogen- eller progesteronpiller. I vissa fall kan läkare injicera GnRH. Det kan dock finnas vissa komplikationer som utvecklas till följd av behandlingarna, såsom infertilitet och uppskjuten pubertet.
Förebyggande av hypogonadotrop hypogonadism beror på vad som orsakar den. I vissa fall är tillståndet ärftligt, så människor som är oroliga för att utveckla det kan utforska sin genetiska historia med sina läkare. Kraftiga slag mot huvudet kan också påverka hypofysen negativt, vilket ökar chansen att få hypogonadotrop hypogonadism. Barn som ännu inte har nått puberteten när de redan borde ha blivit uppmuntrade att söka medicinsk hjälp.