Under tidig graviditet lutas livmodern normalt framåt innan den stiger upp ur bäckenet, vid cirka 12 veckor, till ett relativt rakt läge i buken. En retroverterad gravid livmoder uppstår när livmodern lutar bakåt. Detta är inte ovanligt, och tillståndet går vanligtvis över av sig självt efter 12 veckor. Särskilda problem kan dock uppstå i det sällsynta fall att situationen inte löser sig, vilket resulterar i ett tillstånd som kallas inspärrad livmoder.
Inspärrad livmoder kan uppstå på grund av ett antal faktorer eller redan existerande tillstånd. Tidigare flerbördsgraviditeter, bäckentumörer och myom kan alla vara faktorer. Tidigare tillstånd som endometrios eller bäckeninfektioner kan resultera i sammanväxningar, vilket hindrar livmodern från att återställas på rätt sätt. Slutligen kan anatomiska avvikelser som annars kan vara kliniskt obetydliga spela en roll.
Symtom på en retroverterad gravid livmoder kan ofta vara ganska generella och förknippade med en normal graviditet. Detta kan inkludera smärta i nedre delen av ryggen, obehag i bäckenet och ändtarmstryck, inklusive en stark önskan att ta avföring samtidigt som man lider av progressiv förstoppning. Urinbesvär är det vanligaste besväret, inklusive ökad brådska att urinera men oförmågan att göra det, vilket så småningom resulterar i cystit. Detta höjer vanligtvis en röd flagga om kvinnan bara är gravid i tre till fyra månader.
Vid undersökning kan inspärrad gravid livmoder identifieras av en utspänd blåsa. Vid palpation av buken kan även förskjutningen av livmoderhalsen och storleken på livmodern kännas. Tillståndet bekräftas vanligtvis genom användning av ultraljud och magnetisk resonanstomografi, som tydligare kan visa fostrets position.
Om den lämnas obehandlad kan en retroverterad gravid livmoder som har resulterat i fängelse få mycket allvarliga komplikationer. Dessa kan innefatta förtunning av den främre livmoderväggen, som senare kan brista under förlossningen. Förtunning kan också förekomma i fosterhinnorna, som också är känsliga för riva. Blåsruptur, induktion av för tidigt värkarbete och spontan abort är också allvarliga komplikationer.
Behandling för detta tillstånd innebär initialt införande av en kateter för att dränera urinblåsan och minska kompressionen. Nästa steg är att försöka omplacera den retroverterade gravida livmodern. Detta uppnås ofta genom fysisk manipulation av en obstetriker. Även om det vanligtvis utförs medan kvinnan är vaken och assisterar manövern genom bäckengungning, om livmodern visar sig vara mycket orörlig, använder läkare en allmän bedövning och trycker livmodern till rätt position.