Flera medicinska tillstånd kan vara ansvariga för hjärtklappning med yrsel. Hjärtklappning känns när hjärtat slår onormalt, vilket kan vara för snabbt, för långsamt eller ur normal rytm. Medföljande yrsel orsakas vanligtvis av ett kraftigt blodtrycksfall under hjärtklappningen, vilket i sin tur orsakar brist på blod som pumpas genom kroppen. Exempel på tillstånd som kan orsaka hjärtklappning med yrsel inkluderar att ta vissa mediciner, koffein, förmaksflimmer, hjärtarytmi, och ångestattacker.
Hjärtklappning känns normalt i bröstet, nacken eller halsen och beskrivs som bultande eller snabba hjärtslag. Dessa förnimmelser kan uppstå när patienten tränar, utför dagliga rutiner eller helt enkelt sitter still. I vissa fall börjar hjärtklappningen långsamt och fortsätter att öka, medan de i andra fall kommer plötsligt och utan förvarning.
Ångest är en vanlig orsak till hjärtklappning med yrsel. Stress, panik eller rädsla får kroppen att reagera, vilket får hjärtklappningen igång. Vissa människor är mer benägna att få ångestattacker än andra. Behandling för ångest kan inkludera stressreducering, koffeineliminering, mentalvårdsterapi och ångestmedicin.
Koffeinintag är en annan vanlig orsak till hjärtklappning med yrsel. Livsmedel som innehåller koffein inkluderar te, choklad, kaffe, många läsk och vissa sportdrycker. Förutom livsmedel som kan orsaka hjärtklappning, är icke-hjärtrelaterade medicinska tillstånd som överaktiv sköldkörtel, anemi, uttorkning och lågt blodsocker ibland ansvariga för problemet.
Flera mediciner, inklusive över-the-counter sinus botemedel, kan orsaka hjärtklappning med yrsel. Mediciner utformade för hosta och förkylningar, antihistaminer, sköldkörtelmediciner, högt blodtryck och arytmi är alla kända möjliga orsaker till hjärtklappning. Vissa kosttillskott kan också orsaka hjärtklappning.
Förutom sådana enkla orsaker till hjärtklappning åtföljd av yrsel, kan hjärtavvikelser också orsaka samma symtom. När orsaken är hjärtrelaterad har patienten vanligtvis ett åtföljande medicinskt tillstånd, såsom mitralisklaffframfall, hjärtrytmproblem eller hjärtsjukdom. Vissa av dessa åtföljande tillstånd är allvarliga; andra anses vara milda.
Diagnos kan innebära att eliminera all mat eller medicin som kan orsaka hjärtklappning. Om det inte löser problemet, remitteras patienten vanligtvis till en kardiolog för uppföljning. Kardiologen kommer att beställa tester baserat på patientens symptom, ålder och familjemedicinsk historia. Tester kan innefatta medicinsk avbildning för att kontrollera hjärtats struktur, ett elektrokardiogram (EKG) för att kontrollera hjärtats reaktion på fysisk stress, bära en hjärtmonitor och blod- eller urinanalys.
När den första undersökningen indikerar ett möjligt hjärtfel eller störning, kan mer invasiva tester göras. Exempel på sådana tester inkluderar en elektrofysiologisk undersökning eller en hjärtkateterisering. När orsaken till hjärtklappning har hittats kan behandlingen påbörjas. Behandlingsmöjligheter inkluderar betablockerare, kalciumkanalblockerare, blodtrycksmedicin, förändringar i mediciner eller kirurgi.