Det finns många olika orsaker till bröstsmärtor och domningar, men några av de vanligaste inkluderar halsbränna, även känd som sura uppstötningar; hjärtattack; och angina, som är relaterad till kranskärlssjukdom. Sura uppstötningar är vanligtvis inte särskilt allvarliga, men både hjärtinfarkt och angina kan vara livshotande om de inte behandlas omgående. Andra vanliga orsaker inkluderar blodproppar i lungorna, svullnad och inflammation i brösthålan och panikattacker. Behandlingen varierar avsevärt för varje. De flesta med medicinsk utbildning kan snabbt särskilja symtom på allvarliga orsaker från mer mindre irritationer, men detta kräver ofta mycket erfarenhet. Människor rekommenderas vanligtvis att söka läkarvård varje gång de känner smärta och domningar i bröstregionen, särskilt om det pågår eller åtföljs av plötsliga anfall av yrsel, andningssvårigheter eller skjutande smärta i armen, vilket alla kan indikera en mer allvarligt tillstånd.
Halsbränna
Halsbränna, en mycket vanlig orsak till domningar i bröstet och smärta, uppstår när magsyra rinner tillbaka in i matstrupen, röret som leder från munnen till magen. Detta orsakar en brännande känsla bakom bröstbenet i mitten av bröstet. Normalt är halsbränna en icke-allvarlig reaktion på mat som äts, mediciner som tas eller till och med snabba rörelser som att ligga ner eller böja sig framåt. I vissa fall är halsbränna ett tecken på en allvarligare sjukdom som kallas gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD. Båda kan behandlas ganska framgångsrikt med livsstilsförändringar och mediciner.
HJÄRTATTACK
Bröstsmärtor och domningar som är allvarliga kan vara ett tecken på hjärtinfarkt. En hjärtinfarkt orsakas av en blodpropp som blockerar blodflödet genom en kransartär och på så sätt avbryter blodflödet till hjärtat. Det orsakar ofta en krossande eller klämmande smärta i bröstet som ofta åtföljs av domningar över bålen och in i armarna. Domningar i vänster axel och arm anses vara ett vanligt symptom på hjärtinfarkt, men domningar kan även förekomma i höger arm, rygg, nacke och käke.
Angina
En annan vanlig orsak är angina, som uppstår när blodflödet till hjärtmuskeln minskar. Tillståndet är oftast förknippat med tryck och tyngd i bröstet, och det beskrivs ofta i termer av att känna någon stå på bröstet och hjärtat. Domningar är ofta en del av den övergripande känslan. Angina är ett av symptomen på kranskärlssjukdom, som uppstår när hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syrerikt blod.
embolier
Svår bröstsmärta kan också orsakas av en lungemboli, som uppstår när en eller flera av artärerna till lungorna blockeras. Artärerna blockeras av blodproppar, normalt bildade i benen, som har färdats genom kroppen och tar sig upp till hjärtat. Stora blodproppar är särskilt problematiska eftersom de ofta inte kommer att passa genom de smalare passagerna nära hjärtat, medan de kan ha flytt mer fritt någon annanstans. När de väl kommer in i lungorna kan de hindra andningen eller, i allvarliga fall, orsaka hela lungkollaps, som båda kan vara mycket allvarliga.
Svullnad och inflammation
Andra vanliga orsaker till bröstsmärtor och domningar inkluderar perikardit, en svullnad och irritation av membranet som omger hjärtat, och pleurit, inflammation i membranet som omger brösthålan och lungorna. Mycket allvarliga fall av bröstsmärtor kan orsakas av aortadissektion, som uppstår när det inre lagret av aortan rivs och släpper in blod i mellanlagret. När detta inträffar separeras de inre och mellanliggande lagren.
Svullnad och inflammation behöver dock inte vara direkt relaterade till hjärtat för att orsaka smärta och domningar. Vissa allvarliga luftvägsinfektioner kan till exempel vara boven. Patienter under dessa omständigheter har vanligtvis vätska ansamlat i lungorna som gör att trycket strålar ut.
Panikattacker
Orsakerna är inte alltid strikt fysiska heller. Panik- och ångestattacker kan vara skyldiga, särskilt hos personer som upplever dem med viss regelbundenhet. Panikattacker är fysiologiska reaktioner på stress och ångest. De beskrivs ofta som plötsliga episoder av rädsla som kan utlösa extrema fysiska reaktioner utan någon uppenbar anledning. Täthet i bröstet, domningar i bröstet och ansiktet och andningssvårigheter är vanligtvis en del av upplevelsen. De varar vanligtvis inte länge, men de kan vara besvärande på samma sätt. Rutinmässiga panikattacker kan vara ett symptom på en panikångest och bör diskuteras med en läkare eller annan kvalificerad vårdgivare.