Vad är central ansiktspares?

Central ansiktspares hänvisar till en neurologisk störning som orsakar förlamning i mitten eller nedre delen av ansiktet; pannan är vanligtvis inte påverkad. Det uppstår när den sjunde kranialnerven som styr ansiktsrörelser sväller från en stroke, hjärntumör eller födelsetrauma. Denna nerv skickar elektriska signaler från hjärnan till vissa ansiktsregioner. Behandling av central ansiktspares beror på dess orsak.

Födelsetrauma som leder till ansiktsförlamning uppträder vanligtvis i läpparna på ett nyfött barn. Tecken blir vanligtvis mer uppenbara när barnet gråter eftersom varje sida av munnen kan röra sig olika. Ibland ser ögat på den drabbade sidan av ansiktet också annorlunda ut. Ansiktsförlamning går vanligtvis över av sig själv, men kan kräva terapeutisk behandling om den blir permanent.

Skador på den sjunde kranialnerven kan inträffa strax före födseln eller under förlossningsprocessen. Den exakta orsaken är okänd, men flera faktorer kan bidra till central ansiktspares hos spädbarn, inklusive felaktig användning av pincett under förlossningen. En lång, svår förlossning kopplad till ett större barn än genomsnittet kan också öka risken, särskilt hos diabetiker. Vissa anestesiläkemedel som blockerar smärta, tillsammans med medicin för att framkalla förlossning, kan också skada nerven.

En stroke kan orsaka central ansiktspares genom att försvaga musklerna på ena sidan av ansiktet. Det kan påverka muskelrörelser som påverkar tal och andra muskler på samma sida av kroppen. Stroke klassificeras som ischemisk eller hemorragisk, men båda kan leda till ansiktsförlamning.

En ischemisk stroke uppstår om en blodpropp stänger av blodtillförseln till hjärnan i mer än ett par sekunder. En propp kan uppstå i en tilltäppt artär i hjärnan eller resa från ett annat område av kroppen till hjärnan. Tilltäppta artärer bidrar till risken för stroke, vilket inträffar när plack byggs upp inuti venerna. Vid en hemorragisk stroke läcker blod in i hjärnan efter att ett blodkärl har spruckit.

Den främsta riskfaktorn för stroke är högt blodtryck. Riskerna ökar också hos patienter som röker, dricker överdrivet mycket och konsumerar en diet som innehåller mycket fett och salt. Fetma, högt kolesterol, diabetes och kärlsjukdomar ökar också risken för stroke.
Om en hjärntumör skapar tryck på ansiktsnerverna är central ansiktspares möjlig, tillsammans med tal- och hörselproblem, huvudvärk och kramper. En tumör utvecklas när onormala celler växer till en massa. De kan vara maligna eller icke-maligna och leda till svullnad av nerven.