En Janeway-skada är en hudavvikelse som är förknippad med olika sjukdomar, inklusive infektiös endokardit och mykotisk aneurysm. Lesionerna är vanligtvis belägna på handflatorna och fotsulorna, har små diametrar och är inte ömma. Vanligtvis krävs ingen behandling för dessa hudavvikelser, och de försvinner ofta när den underliggande sjukdomen som fick dem att utvecklas behandlas.
Diagnos av en Janeway-skada kan i allmänhet göras baserat på dess utseende. Lesionerna tenderar att vara mörkröda eller klarröda. De kan vara platta, utan att höjas avsevärt från hudens yta, eller kan höjas. I andra fall sträcker sig lesionerna sämre in i vävnaden som ligger under huden och känns fasta vid beröring. De är vanligtvis ganska små i storlek, där varje lesion har en diameter på en kvarts tum eller mindre, och ofta förekommer lesionerna i grupper.
Patienter har vanligtvis ingen smärta i samband med en Janeway-skada. Oftast finns dessa hudavvikelser på fotsulorna, handflatorna och fingrarnas toppar. Ibland kan huden som ligger över lesionen erodera, exponera öm underliggande vävnad, orsaka smärta och inflammation.
Den viktigaste anledningen till att diagnostisera en Janeway-skada är till hjälp är att det kan förebåda närvaron av en underliggande systemisk sjukdom. Vanligast är lesionerna förknippade med infektiös endokardit, vilket är ett tillstånd som uppstår när bakterier eller andra patogener infekterar hjärtklaffarna. Janeway-skadan kan också indikera närvaron av ett mer sällsynt tillstånd som kallas mykotisk aneurysm, som uppstår när en utvidgning av ett av kroppens stora blodkärl infekteras med vissa bakteriearter.
Att hitta en Janeway-skada på en patient kan hjälpa läkare eller sjukvårdspersonal att diagnostisera infektiös endokardit. Faktum är att det är ett av de mindre kriterierna som kan användas för att diagnostisera detta tillstånd, enligt allmänt accepterade diagnostiska kriterier för sjukdomen. Det anses vara ett av de vaskulära fenomen som är förknippade med sjukdomen, eftersom det uppstår på grund av inflammation i blodkärlen i kroppen. Om fem mindre kriterier förknippade med infektiös endokardit är närvarande, eller om tre mindre kriterier och ett stort kriterium hittas, kan diagnosen officiellt ställas.
Oftast behandlas inte patienter med en Janeway-skada för det. Detta beror på att lesionerna vanligtvis löser sig av sig själva när det underliggande tillståndet behandlas. Patienter som upplever smärta med lesionerna kan använda salvor för att lindra irritationen, eller kan använda smärtstillande mediciner för att lindra smärtan.