Hos människor är ryggraden naturligt krökt. Nacken och nedre delen av ryggen böjer sig inåt, medan den övre delen av ryggen kröker sig utåt. När en persons ryggrad kröker sig inåt mer än normalt kallas detta en swayback. Även känd som lordos, problemet påverkar vanligtvis ländkotorna i kurvan i nedre delen av ryggen.
Den mest uppenbara effekten av en swayback är dess inverkan på hållningen. En person med lordos kommer att böjas framåt, med bäckenet lutat framåt och skinkorna framträdande. Om krökningen är extrem kan det påverka personens rörlighet. Smärta är också ett vanligt symptom, eftersom den onormala krökningen sätter press på de omgivande ligamenten och musklerna.
Det finns flera möjliga tillstånd som kan orsaka en swayback. Gravida kvinnor har ofta detta problem när de försöker kompensera för den extra vikt de bär framför sig; fetma kan också ha samma effekt. Spända eller förkortade rygg- eller hamstringsmuskler kan få ryggraden att kröka sig för mycket. Vissa ben- och ryggradssjukdomar, såsom akondroplasi dvärgväxt, diskit och osteoporos kan leda till svajning. Kyphos, där den övre delen av ryggen kröker sig utåt överdrivet, kan ibland åtföljas av lordos.
Vid diagnos av lordos börjar en läkare normalt med en fallhistoria, inklusive när problemet började, hur långt det har kommit och möjliga bidragande faktorer. Han eller hon kommer också vanligtvis att utföra en fysisk undersökning för att fastställa patientens rörelseomfång och avgöra om kurvan är flexibel, där den vänder när personen böjer sig framåt, eller fixerad, där den inte gör det. Eventuella neurologiska symtom som smärta, domningar eller stickningar kommer att granskas. Läkaren kan känna på ryggraden eller i vissa fall använda röntgenstrålar och andra tester för att se omfattningen av kurvan och leta efter avvikelser.
Behandling för en swayback inkluderar normalt sjukgymnastik. Övningar för att stärka musklerna som stöder ryggraden används vanligtvis. Att stretcha och förlänga rygg- och hamstringsmusklerna kan också vara nödvändigt för att öka flexibiliteten.
Förutom sjukgymnastik kan andra behandlingar också användas. Hos ungdomar där en swayback utvecklas kan en tandställning rekommenderas för att begränsa ökningen av kurvan. För överviktiga patienter kan kost och träning för att minska vikten hjälpa. Smärtstillande medicin kan användas tillsammans med någon av dessa behandlingar för att begränsa obehag. I svåra fall kan operation vara nödvändig.