Ett adenomyom är en onormal tillväxt i livmoderns muskelvävnad. Det bildas när endometrievävnad, de celler som normalt utgör livmoderns innersta slemhinna, börjar växa spontant djupt inuti livmoderväggarna. Ett adenomyom är vanligtvis godartat och orsakar inga symtom, även om en särskilt stor tillväxt kan orsaka obehag, ömhet och kraftiga blödningar under menstruationer. Behandlingen innebär vanligtvis att man tar smärtstillande mediciner och använder preventivmedel för att minska menstruationsproblem. En mycket smärtsam massa kan behöva avlägsnas kirurgiskt, antingen genom att skära ut tillväxten eller ta bort hela livmodern via hysterektomi.
De exakta orsakerna till tillväxten är oklara. Den faktiska störningen som sporrar utvecklingen av massan kallas adenomyos, som är mycket lik en annan typ av livmodercellsförskjutning som kallas endometrios. Adenomyos leder inte alltid till ett adenomyom. När endometrieceller börjar invadera muskelvävnad kan de spridas jämnt och få vävnadsslemhinnan att tjockna. Adenomyom uppstår när kluster av celler sticker ut genom muskelskiktet.
Detta tillstånd kan eller kanske inte orsaka symtom. När symtom finns kan de inkludera kraftiga menstruationsblödningar och fläckar mellan mens. Adenomyom kan vara ömma och orsaka betydande smärta under menstruation och samlag. Symtom tenderar att förvärras med tiden om de inte utvärderas och behandlas i de tidiga stadierna av adenomyos.
I många fall förblir mindre problem oupptäckta tills en kvinna har en rutinmässig gynekologisk undersökning. Läkaren kan upptäcka en liten knöl och ordna tester för att avgöra om det är ett adenomyom, ett myom eller en cancertumör. Ultraljud är användbart för att studera massans sammansättning, och läkare kan vanligtvis utesluta cancer baserat på enbart avbildningstester. En biopsi kan vara nödvändig om ultraljudstester inte är avgörande.
Behandlingen beror på tillväxtens storlek och svårighetsgrad. Om tillväxten inte orsakar problem kan en läkare föreslå att helt enkelt komma in för rutinundersökningar. Mindre smärta och blödningar kan vanligtvis kontrolleras med antiinflammatoriska läkemedel och p-piller. Patienter avskräcks från att försöka bli gravida på grund av möjliga komplikationer.
Ett litet till medelstort adenomyom som är klart definierat och orsakar stora symtom kan avlägsnas kirurgiskt. I många fall påverkar adenomyos dock ett större område av livmodern än bara den märkbara massan. Hysterektomi är det enda pålitliga, säkra botemedlet för tillståndet. Moderna kirurgiska tekniker tillåter kvinnor att genomgå hysterektomi som enkla polikliniska ingrepp med korta återhämtningstider och mycket få risker.