Neurogen claudicatio (NC) är smärta i benen som uppstår som en konsekvens av ländryggssjukdom. Det uppstår från fångade nervrötter som pressas på grund av förlust av utrymme i ryggradskanalen, vilket orsakar inflammation och neurologiska skador. Bensmärtan åtföljs ibland av svaghet och domningar på andra ställen, till exempel i skinkorna eller nedre delen av ryggen. Behandlingsalternativ inkluderar sjukgymnastik och medicinering, och ibland neurokirurgi för att lindra trycket på ländryggens nervrötter.
Inte en sjukdom i sig, neurogen claudicatio är en stor komplikation av spinal stenos, förträngningen av ryggmärgskanalen som resulterar i tryck på nervrötterna i ländryggen. Till skillnad från många neurologiska problem som kommer från kompression av själva ryggmärgen, beror neurogen claudicatio vanligtvis på skador på nerver när de lämnar ländryggen. På grund av den tid som stenos kräver för att utvecklas är NC ett senare uppträdande symptom på tillståndet, som till en början visar sig med ländryggssmärta och obehag.
Med tiden, ofta år, förstoras en ryggradsdisk och krymper utrymmet inuti ryggmärgskanalen. Ledbandet tjocknar gradvis, vilket ytterligare minskar området runt ryggraden och pressar nervrötter. De neurologiska problem som kännetecknar neurogen claudicatio, såsom smärta och svaghet, uppstår från de fångade ländnerverna och deras efterföljande inflammation och ischemi, eller syrebrist. Till skillnad från skadan som orsakas av en diskbråck eller diskbråck, kan spinal stenos påverka många rötter samtidigt och orsaka symtom var som helst under den drabbade punkten i kotpelaren.
Neurogen claudicatio förekommer oftast som bilateral och symmetrisk smärta och svaghet i båda benen, ofta vader eller lår. Det kan också uppträda som smärta som strålar ner benet till foten eller som en ensidig uppsättning symtom i en lem. Besvären varierar med omfattningen av stenos, som vanligtvis är mest intensiv när den drabbade personen går eller står, eftersom ryggmärgskanalen är smalare än när man sitter eller ligger. Patienter är ofta medelålders eller äldre och rapporterar bensmärta oftare än någon annan manifestation av stenos i ländryggen.
Behandling av neurogen claudicatio kräver fastställande av diagnosen genom att utesluta vaskulär claudicatio, som kan ha liknande symtom men beror på ett cirkulationsproblem snarare än ett neurologiskt problem. Om NC är positivt diagnostiserat kan patienter välja mellan konservativa, medicinska alternativ och kirurgisk behandling. De förra inkluderar smärtstillande antiinflammatoriska läkemedel, tillsammans med fysioterapi och aktiviteter som tai chi och yoga. Det finns ingen enskild standard neurokirurgisk procedur för att dekomprimera nerver hos patienter med lumbal spinal stenos. Vanliga tekniker för att förbättra rörelser och lindra bensmärta tar ofta bort ligament för att öka utrymmet i ryggraden och dekomprimera de drabbade nerverna.