Akveduktal stenos är en förträngning av en av kanalerna i hjärnan som fungerar som en ledning för cerebrospinalvätska, vätskan som badar hjärnan och ger skyddande egenskaper. Hos en person med akveduktalstenos är det fria flödet av vätskan begränsat och patienten kan utveckla hydrocefalus, en ansamling av cerebrospinalvätska som leder till neurologiska komplikationer över tid. En av de vanligaste orsakerna till medfödd hydrocefalus, där någon föds med vätska på hjärnan, är akveduktal stenos.
Detta tillstånd involverar den cerebrala akvedukten, även känd som Sylvius akvedukt. Denna speciella kanal för cerebrospinalvätska löper mellan den tredje och fjärde ventrikeln. När akvedukten smalnar av begränsar den flödet av cerebrospinalvätska, och vätskan kan börja backa upp och ackumuleras. Med tiden kan detta orsaka svullnad som kommer att leda till hjärnskador genom att sätta press på hjärncellerna. Hos spädbarn kan det orsaka förvrängningar i skallformen eftersom den utvecklande skallen expanderar för att rymma överskottsvätskan.
Vid medfödd akveduktstenos går något fel under utvecklingen av hjärnan och denna kanal är smal eller inte helt bildad, vilket försämrar cirkulationen av cerebrospinalvätska hos fostret. I förvärvade fall utvecklar någon ett tillstånd som en infektion, inflammation eller neurologisk sjukdom som skadar akvedukten och får den att smalna av. Detta leder till obstruktiv hydrocefalus, där cerebrospinalvätska ansamlas eftersom den inte har någonstans att ta vägen.
Personer med akveduktal stenos upplever vanligtvis huvudvärk som kan förvärras med tiden och inte försvinner med vila eller mediciner. Illamående och kräkningar kan också utvecklas till följd av trycket på hjärnan. Förändrad medvetandenivå är ett annat symptom som tenderar att uppstå när hydrocefalus kvarstår obehandlat. I allmänhet, varje gång människor upplever en kombination av huvudvärk, humörförändringar och illamående, kan det vara ett varningstecken på att det finns ett neurologiskt problem.
Medicinska avbildningsstudier av hjärnan kommer att användas för att fastställa vad som händer inuti och för att fastställa hur mycket skada som har inträffat, om någon. Den rekommenderade behandlingen är vanligtvis installation av en shunt för att låta överskottet av cerebrospinalvätska rinna av på ett säkert sätt. Om en tumör är inblandad rekommenderas operation för att avlägsna tumören och avlägsnandet av tillväxten bör lösa hydrocefalus. Andra behandlingsalternativ kan innefatta strålbehandling av tumörer som inte anses fungera. Dessa behandlingar utförs av en neurokirurg, en läkare som är specialiserad på att utföra operationer på hjärnan.