Placenta abruptio är en graviditetskomplikation som äventyrar moderns och hennes ofödda barns hälsa. Missbruk, högt blodtryck och ålder är vanliga bidragande faktorer som kan initiera för tidig separation av moderkakan från livmoderväggen hos vissa kvinnor. Beroende på hur långt kvinnan är i graviditeten kan behandlingen sträcka sig från vaksam väntan till för tidig förlossning. För att minimera risken för placentaabruptio uppmuntras kvinnor att avstå från att delta i aktiviteter som kan innebära risker för deras graviditet, som att använda illegala droger och röka.
Det finns ingen definitiv orsak till placenta abruptio, även känd som placenta abrupt. Under normala omständigheter förblir moderkakan fäst vid livmoderväggen tills efter att ett barn har fötts. Vanligtvis kallad ”efterfödseln”, moderkakan lossnar efter förlossningen och drivs ut genom slidan.
Medicinska organisationer, såsom Mayo Clinic, föreslår biologiska faktorer som är direkt kopplade till graviditet, såsom onormal navelbildning, kan initiera för tidig placenta separation. Buktrauma, som kan uppstå vid ett fall, kan också bidra till placentaabruptio. Andra faktorer som kan utlösa placenta separation kan inkludera livmoderinfektion, havandeskapsförgiftning och en historia av placenta abruptio med tidigare graviditeter.
Kvinnor med misstänkt placentaabruptio läggs vanligtvis in på sjukhuset för observation medan deras tillstånd utvärderas noggrant. Imaging och laboratorietester utförs vanligtvis för att bekräfta en diagnos. Ultraljud används ofta för att identifiera platsen och omfattningen av placenta separation. Beroende på hennes tillstånd kan mamman stanna kvar på sjukhus tills barnet har fötts.
Placenta abruptio kan eller inte kan åtföljas av vaginal blödning. Mamman kan uppleva bukbesvär som strålar runt till ryggen. Det är inte ovanligt att moderkakeseparation också leder till sammandragningar och andra tecken som tyder på förlossning. Om symtom ignoreras kan livshotande komplikationer utvecklas. Inte bara kan mamman gå i chock, utan barnet kan lida av syrebrist eller vara dödfödd.
Om en mamma drabbas av moderkakeavlossning tidigt i graviditeten, kan medicin ges för att förhindra att hon går i förlossning. Minimal placenta separation som inte utgör någon omedelbar risk för mamman eller barnet kräver vanligtvis noggrann övervakning och begränsning av mammans fysiska aktivitet. Placenta abruptio som utsätter mor och barn för risk för komplikationer kan kräva omedelbar kejsarsnitt (kejsarsnitt). För tidigt födda barn som föds med betydande hälsoproblem placeras vanligtvis på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) tills deras tillstånd kan stabiliseras och de är mogna nog att fungera utan konstgjort stöd.