Polyuri är ett tillstånd där kroppen producerar ovanligt stora mängder urin med onormalt frekventa intervall. Diabetes och polyuri är kopplade eftersom polyuri är ett av de viktigaste symptomen på diabetes. Även om det också är förknippat med andra medicinska problem, är polyuri ett symptom på både diabetes mellitus och den mindre kända och helt annorlunda diabetes insipidus. Polyuri förekommer i båda formerna av diabetes mellitus, typ 1 och 2. Om någon av diabetesvarianterna lämnas obehandlad kan polyuri leda till allvarlig uttorkning, vilket kan vara allvarligt hos sköra eller äldre patienter.
Vid diabetes mellitus är nivån av socker i blodet för hög. Normalt, när njurarna filtrerar blod för att bilda urin, absorberar de allt socker och återför det till blodomloppet. Sockernivåerna i samband med diabetes mellitus är så höga att de överväldigar njurarnas förmåga att återupptaga det, med resultatet att socker hamnar i urinen. Detta socker drar in mer vatten i urinen och det är så de stora urinvolymerna som ses vid diabetes och polyuri uppstår.
Mekanismen som orsakar polyuri vid diabetes insipidus är annorlunda. Här rör problemet inte blodsockernivån. Istället finns det en abnormitet när det gäller hormonet som verkar på njurarna för att få dem att bevara vatten i kroppen.
Detta vattenbevarande hormon produceras och lagras i hjärnan. Vissa former av hjärnskador, som kan orsakas av sjukdom eller oavsiktlig skada, kan minska mängden tillgängligt hormon. Som ett resultat misslyckas njurarna med att spara vatten, vilket gör att stora mängder kan passera ut ur kroppen i form av mycket utspädd urin. En annan form av diabetes insipidus utvecklas eftersom njurarna inte svarar på hormonet. Detta kan vara ärftligt eller det kan bero på njurskador, ibland orsakade av vissa läkemedel.
Tillsammans med polyuri kan ett av de andra tecknen på diabetes vara en extrem törst, känd som polydipsi. De två tillstånden uppstår ofta tillsammans och kan vara förknippade med uttorkning. Om en patient är överdrivet uttorkad kan behandling av diabetes och polyuri innebära inläggning på sjukhus så att vätska kan ges. Annars innebär hantering av både diabetes och polyuri att ge lämplig behandling för den specifika typen av diabetes.
Diabetes mellitus Typ 1 behandlas vanligtvis med insulin, vilket gör att socker kan tas upp ur blodomloppet och in i cellerna. Typ 2 kan ofta kontrolleras genom att göra kostförändringar och träna mer, även om medicinering krävs i vissa fall. Diabetes insipidus kan hanteras genom att ge en artificiell version av det saknade hormonet om så är lämpligt, eller genom att ge andra mediciner.