Fetal alkoholspektrumstörning (FASD) är den kliniska termen för en grupp av störningar som kan uppstå när ett foster utsätts för alkohol under livmodern. Kvinnor som konsumerar alkohol under graviditeten riskerar sitt ofödda barn för FASD-relaterade permanenta fosterskador och utvecklingsstörning. Det finns inget botemedel mot någon form av fetal alkoholspektrumstörning.
När det är i livmodern kan ett foster inte metabolisera ämnen i samma takt som modern. Effekterna av en mammas alkoholkonsumtion kan påverka fostrets utveckling negativt redan under första trimestern. Även om all alkoholanvändning kan innebära att ett foster riskerar att drabbas av fetal alkoholspektrumstörning, ökar risken för alkoholrelaterade missbildningar med moderns alkoholkonsumtion.
En diagnos av någon klassificering av fetal alkoholspektrumstörning får endast ställas efter barnets födelse. Kvinnor som dricker under graviditeten uppmuntras att vara öppen om sin alkoholkonsumtion så att deras förlossningsläkare kan bedöma fostrets risk för FASD. När barnet väl är fött kan kunskap om moderns alkoholanvändning också vara värdefull för barnets barnläkare, som kan upptäcka eventuella alkoholrelaterade problem som kan uppstå under barnets utveckling. Ju tidigare en diagnos ställs, desto bättre.
Fetal alkoholspektrumstörning inkluderar tre distinkta diagnoser. Fetalt alkoholsyndrom (FAS) påverkar ett barns övergripande utveckling. Barn med denna diagnos kommer att uppvisa nedsatt mental, fysisk och emotionell utveckling och livslånga problem som kräver särskild stödjande vård. En diagnos av alkoholrelaterade missbildningar (ARBD) är i allmänhet reserverad för de barn som uppvisar fysiska missbildningar. Barn kan diagnostiseras med alkoholrelaterad neuroutvecklingsstörning (ARND) om de främst har beteendeproblem och mental retardation, inklusive en uttalad inlärningsstörning.
Barn som föds med någon diagnos som faller inom klassificeringen av fetal alkoholspektrumstörning kommer att uppvisa en mängd olika tecken och symtom beroende på svårighetsgraden av deras tillstånd. Individer med FASD kommer i allmänhet att uppvisa distinkta fysiska egenskaper och leddeformiteter. De flesta kommer att uppvisa någon grad av sensorisk funktionsnedsättning som negativt påverkar deras syn, hörsel och/eller tal. Det är inte ovanligt att barn med FASD eller partiellt fetalt alkoholsyndrom uppvisar försämrad koordination, utveckling samt inlärnings- och beteendeproblem. Många barn som föds med fosteralkoholsyndrom har någon form av medfödd hjärtavvikelse.
Behandling för alla diagnoser av fetal alkoholspektrumstörning är i bästa fall ospecifik. Varje presentation av fosteralkoholspektrumstörning är olika och det borde också behandlingen vara. Beroende på omfattningen av ens symtom kommer beteende och kognitiv funktionsnedsättning i allmänhet att kräva en unik hanteringsmetod i kombination med stödjande terapier och rådgivning för både barn och förälder. Sjukgymnastik kan rekommenderas för personer med uttalade leddeformiteter för att bibehålla rörelseomfång och främja flexibilitet. Barn som föds med ett medfött hjärtfel kan behöva korrigerande kirurgi för att främja korrekt kardiovaskulär funktion.