Magvolvulus uppstår när magen vrider sig runt, vilket orsakar en blockering av tarmen. Ibland är det möjligt för magen att rotera så långt att blodtillförseln kan avbrytas, vilket leder till kallbrand. Vid akut magvolvulus, som inträffar plötsligt, inkluderar symtomen svår smärta precis under bröstbenet och kräkningar utan att kunna kräkas ordentligt. Läkaren kommer att finna det omöjligt att föra en slang ner i magen. Akut gastrisk volvulus är en nödsituation och kräver vanligtvis kirurgisk behandling.
Oftast innebär gastrisk volvulus att magsäcken roterar längs dess längd. Detta är känt som organoaxial gastrisk volvulus, och det är oftare förknippat med att blodtillförseln till magen stängs av. Ibland uppstår en variation som kallas mesenteroaxial gastric volvulus, där magen vänds upp och ner och baksidan av organet hamnar vänd mot kroppens framsida. Detta är mindre sannolikt att helt blockera tarmen eller täppa till magens blodtillförsel, och kan ge upphov till ett så kallat kroniskt tillstånd, där symtom uppträder till och från under en längre period. Magvolvulus förekommer vanligare hos äldre, på grund av att magens stödjande ledband blir slappare med åldern.
I den akuta formen av tillståndet, såväl som smärta och kväljningar, kan det förekomma svullnad av den övre delen av buken och andfåddhet. Nedre delen av magen kan förbli platt och kännas mjuk. I vissa fall kan smärta resa från bröstet längs armarna och upp i nacken.
Det kroniska tillståndet är svårare att diagnostisera, med smärta under bröstbenet som upplevs då och då. En känsla av mättnad strax efter att du påbörjat en måltid kan uppstå, tillsammans med andfåddhet och problem med att svälja. Eftersom symtomen är vaga kan tillståndet förväxlas med andra sjukdomar som duodenalsår.
Magvolvulus diagnostiseras vanligtvis med röntgenstrålar, och behandling för det akuta tillståndet innebär operation för att vrida upp magen och fixera den på plats för att förhindra återfall. Samtidigt avlägsnas all vävnad som har dött till följd av kallbrand. I vissa fall av kronisk volvulus kan ett endoskop – ett långt tunt instrument som liknar ett teleskop – användas för att utföra nyckelhålskirurgi. Denna teknik kan användas för att rotera magsäcken tillbaka till sin ursprungliga position, men det finns risk för perforering av magväggen. Det är användbart för patienter som inte är tillräckligt vältränade för att klara av öppen operation; den kan utföras som en tillfällig åtgärd, med traditionell operation planerad för ett senare datum.