Intubasi orotrakeal mengacu pada penempatan tabung pernapasan ke dalam trakea melalui mulut, atau secara oral. Dalam situasi darurat atau perawatan kritis, metode pemberian bantuan pernapasan ini lebih disukai daripada alternatif intubasi nasotrakeal – di mana tabung dimasukkan melalui hidung – atau trakeotomi darurat atau krikotiroidotomi di mana tabung dimasukkan langsung ke lubang darurat yang dibuat di trakea. Intubasi orotrakeal dianggap sebagai pilihan terbaik karena memungkinkan penyisipan tabung saluran napas berdiameter lebih besar daripada intubasi nasotrakeal atau intubasi melalui krikotiroidektomi dan memberikan lebih sedikit efek samping daripada trakeotomi darurat. Sering disebut hanya dengan nama singkatnya – intubasi – prosedur ini merupakan “A” atau saluran udara perawatan darurat ABC. Tanpa membangun sarana untuk menyediakan oksigen yang cukup ke otak dan tubuh, perawatan medis tambahan atau intervensi apa pun akan sia-sia.
Sebuah laringoskop dilengkapi dengan pisau yang sesuai adalah bagian penting dari peralatan yang diperlukan untuk melakukan intubasi orotrakeal. Perangkat ini adalah silinder logam yang bertindak sebagai pegangan laringoskop penuh selama prosedur dan menyediakan pasokan energi untuk bola pisau kecil untuk membantu intubasi. Bilah laringoskop tersedia dalam berbagai ukuran dan terdiri dari dua tipe umum, melengkung atau lurus. Pisau melengkung, atau Macintosh, digunakan paling umum meskipun penggunaan sebenarnya dari pisau tertentu tergantung pada ketersediaan dan preferensi. Terlepas dari pilihan pisau, laringoskop selalu dipegang di tangan kiri.
Untuk melakukan intubasi orotrakeal, dokter, paramedis, atau penyedia bantuan hidup jantung lanjutan (ACLS) berdiri di atas kepala pasien — terbalik dengan anatomi pasien — dan menggunakan bilah laringoskop untuk mengangkat lidah dan epiglotis keluar dari rongga mulut. jalan. Epiglotis melindungi bagian atas trakea, atau saluran napas, dari masuknya makanan atau cairan secara tidak sengaja. Ketika diangkat dan disingkirkan, pita suara di bagian atas trakea dapat diidentifikasi dengan bilah laringoskop yang menyala dan tabung pernapasan dimasukkan ke dalam trakea. Karena kerongkongan – tabung ke perut – berdekatan dengan trakea, intubasi orotrakeal yang dicoba dapat dengan mudah memasukkan tabung pernapasan ke kerongkongan alih-alih trakea. Ada beberapa jenis evaluasi yang digunakan untuk memastikan penempatan tabung pernapasan yang benar, termasuk mendengarkan suara napas di lokasi yang tepat dan rontgen dada, jika tersedia.
Tabung pernapasan dipegang pada posisi yang tepat dengan menggembungkan bola lampu kecil yang terletak di dekat ujung tabung. Tabung direkatkan di tempat keluarnya dari mulut pasien dan plester tambahan dilakukan untuk lebih mengamankan tabung endotrakeal. Seperti disebutkan di atas, penempatan pipa endotrakeal yang tepat selalu dikonfirmasi dengan rontgen dada sesegera mungkin.