Apa itu Brostrom yang Dimodifikasi?

Brostrom yang dimodifikasi adalah operasi rekonstruksi pergelangan kaki yang mungkin direkomendasikan oleh dokter untuk pasien dengan pergelangan kaki yang sangat tidak stabil yang tidak merespons perawatan yang lebih konservatif. Dalam prosedur ini, ahli bedah kaki dan pergelangan kaki akan memperpendek ligamen dan tendon, dan mungkin perlu mengambil material dari lokasi lain untuk mengganti ligamen yang rusak parah, tergantung pada kasus pasien. Setelah pemulihan, pasien akan merasa jauh lebih stabil, sambil mempertahankan rentang gerak normal di pergelangan kaki. Pasien dapat terus berkompetisi dalam acara atletik dan terlibat dalam berbagai aktivitas lain setelah Brostrom yang dimodifikasi.

Ketika seorang pasien menemui dokter untuk ketidakstabilan pergelangan kaki, langkah awal pengobatan biasanya konservatif. Dokter mungkin merekomendasikan terapi fisik, plester, belat, dan penyangga untuk melihat apakah ini menyelesaikan masalah. Jika menjadi jelas bahwa pergelangan kaki pasien tidak akan merespon pengobatan ini, operasi adalah pilihan yang mungkin. Konsultasi bedah akan mencakup studi pencitraan pergelangan kaki untuk memungkinkan dokter melihat apa yang terjadi di dalam sendi, serta diskusi tentang prosedur yang tersedia.

Di Brostrom yang dimodifikasi, ahli bedah membuat sayatan terbuka kecil untuk mengakses ligamen di sekitar pergelangan kaki. Jika masih dalam kondisi baik, ahli bedah mungkin dapat mengencangkannya untuk mengatasi ketidakstabilan, menambatkannya ke bagian sendi untuk memastikannya tetap pada posisinya. Pada pasien dengan ligamen yang robek atau meregang, jaringan donor diperlukan. Dengan Brostrom, jaringan berasal dari pasien, sedangkan pada pasien lain, dokter mungkin perlu menggunakan jaringan mayat.

Setelah operasi Brostrom yang dimodifikasi, pasien akan memakai belat selama beberapa hari untuk memungkinkan ahli bedah memeriksa pergelangan kaki dan mengontrol pembengkakan pada tahap awal pemulihan. Ahli bedah dapat memilih untuk beralih ke gips untuk menjaga pergelangan kaki pada posisinya setelah itu, atau dapat melanjutkan dengan penyangga dan gips, tergantung pada situasinya. Pasien akan memerlukan manajemen nyeri untuk mengontrol nyeri pasca operasi, dan aktivitas fisik biasanya dibatasi selama enam bulan.

Hasil dengan Brostrom yang dimodifikasi adalah variabel. Beberapa pasien mengalami peningkatan yang cukup besar dan tidak perlu dioperasi lagi. Orang lain mungkin mengembangkan ketidakstabilan di masa depan karena sifat pekerjaan mereka atau faktor-faktor seperti memiliki gangguan jaringan ikat yang menyebabkan peregangan ligamen lagi. Seorang ahli bedah dapat meminta janji tindak lanjut berkala untuk memeriksa pergelangan kaki.