Secara umum, ada dua jenis utama pil hidrokodon: pil hidrokodon murni, dan pil yang dicampur dengan obat nyeri lain, biasanya lebih ringan. Pil murni cenderung paling manjur, tetapi biasanya juga membawa efek samping paling keras, termasuk risiko kecanduan dan overdosis tertinggi. Sebagian besar senyawa hidrokodon yang dijual adalah pil kombinasi yang mencampur satu atau dua bahan lain, biasanya asetaminofen atau aspirin. Pil-pil ini masih membawa risiko, tentu saja, tetapi secara umum dianggap lebih aman dan lebih cocok untuk mengobati nyeri sedang hingga berat.
Pengertian Narkotika Secara Umum
Hidrokodon adalah turunan opiat, biasanya disintesis dari kodein, yang membawa rumus kimia C18H21NO3. Di sebagian besar negara itu diatur sebagai narkotika, meskipun tidak banyak diresepkan di luar Amerika Serikat. Ini mengurangi rasa sakit dengan mengikat reseptor opioid di seluruh tubuh, terutama di otak dan sumsum tulang belakang.
Formulasi yang lemah sering ditemukan dalam bentuk cair dalam banyak sirup obat batuk, meskipun obat tersebut cenderung paling efektif untuk nyeri saat dikompres menjadi pil kapsul. Beberapa di antaranya adalah hidrokodon murni, meskipun jauh lebih umum untuk menemukan pil kombinasi yang dicampur dengan obat nyeri lainnya.
Manfaat Pil Kombinasi
Salah satu alasan utama hidrokodon dikombinasikan dengan agen pereda nyeri lainnya adalah karena penelitian telah menunjukkan bahwa penambahan obat-obatan, seperti asetaminofen dan aspirin, mengurangi jumlah narkotika yang dibutuhkan untuk memerangi nyeri sedang hingga berat. Asetaminofen, aspirin, dan analgesik lain yang digunakan dalam sediaan dengan hidrokodon disebut “potensiator.” Penambahan potensiator pada pil hidrokodon dapat mengurangi kebutuhan zat opioid adiktif dalam jumlah tinggi. Hidrokodon sendiri bertindak sebagai potensiator pada beberapa obat saluran pernapasan atas, seperti antitusif yang digunakan untuk batuk.
Campuran asetaminofen
Salah satu sediaan pil hidrokodon yang paling umum adalah hidrokodon dengan asetaminofen (APAP); formulasi ini digunakan untuk mengobati nyeri sedang sampai berat. Analgesik tambahan, APAP, menurunkan demam dan meredakan nyeri akut dan kronis.
APAP bukanlah agen anti-inflamasi, bagaimanapun, jadi persiapan ini biasanya tidak diberikan untuk cedera yang melibatkan pembengkakan dan edema substansial, seperti keseleo dan radang sendi. APAP lembut pada sistem pencernaan, dibandingkan dengan analgesik lain yang secara signifikan mengganggu dan mengiritasi, dan dapat digunakan oleh pasien dengan penyakit saluran pencernaan atau tukak lambung. Namun, itu beracun bagi hati pada dosis sedang, dan penggunaannya harus dipantau secara ketat oleh dokter atau apoteker – terutama pada pasien yang secara teratur mengonsumsi alkohol atau yang juga menggunakan obat lain yang berhubungan dengan hati.
Pil Berbasis Aspirin
Aspirin, analgesik lain dan biasanya lebih ringan, juga dapat dikombinasikan dengan hidrokodon untuk mengobati nyeri sedang hingga berat. Aspirin paling sering digunakan sebagai potensiator pada pasien yang mengalami cedera atau penyakit yang memerlukan pengobatan dengan agen antiinflamasi. Namun, kombinasi ini tidak cocok untuk semua orang. Aspirin dianggap tidak tepat pada pasien yang memiliki gangguan pencernaan yang parah, seperti borok berdarah, karena dapat menyebabkan iritasi, dan dalam beberapa kasus, perdarahan hemoragik karena menghambat faktor pembekuan dalam darah. Aspirin juga tidak pernah digunakan untuk mengobati anak-anak dengan penyakit virus karena dapat menyebabkan sindrom Reye, kelainan otak yang langka.
Kecanduan dan Risiko Lainnya
Salah satu alasan terbesar banyak profesional medis lebih memilih pil kombinasi adalah karena hidrokodon dapat membuat ketagihan. Seperti kebanyakan opiat, itu dapat memicu ketergantungan kimia di otak. Kemungkinan kecanduan cenderung lebih besar semakin murni dosisnya dan semakin lama seseorang mengonsumsi opiat dalam bentuk apa pun.
Campuran dan campuran juga cenderung menghasilkan lebih sedikit, atau setidaknya mengurangi, efek samping. Orang yang tidak terbiasa minum obat sering mengalami mual dan sakit perut beberapa hari pertama penggunaan hidrokodon. Tergantung pada alasan penggunaannya, ini sebenarnya bisa membuat seseorang merasa lebih buruk daripada lebih baik. Untuk menentukan formulasi mana yang sesuai untuk pasien tertentu, dokter akan melihat gejala pasien, kondisi yang menyertainya, dan status kesehatan secara keseluruhan.