Apa Berbagai Jenis Inhibitor Reuptake Serotonin?

Inhibitor reuptake serotonin sering diresepkan sebagai pengobatan untuk depresi klinis sedang atau berat dan gangguan kecemasan. Contoh yang umum diresepkan termasuk fluoxetine, dengan nama merek Prozac®; paroxetine, nama merek Paxil®; dan sertraline, nama merek Zoloft®. Obat-obatan ini tidak dianggap adiktif tetapi dapat menyebabkan gejala putus obat jika penggunaannya dihentikan secara tiba-tiba.

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) adalah obat yang mencegah reabsorpsi serotonin, zat kimia otak yang mempengaruhi suasana hati. SSRI sering diresepkan sebagai pengobatan jangka panjang untuk meningkatkan kadar serotonin di otak individu dengan depresi dan kecemasan. Umumnya, penggunaan SSRI untuk kecemasan atau depresi dilengkapi dengan psikoterapi, perubahan gaya hidup dan pendekatan pengobatan lainnya.

Di Amerika Serikat, inhibitor reuptake serotonin yang paling sering diresepkan termasuk Prozac®, Paxil® dan Zoloft®. SSRI yang lebih baru juga tersedia, seperti Lexapro®, yang memiliki nama generik escitalopram; Celexa®, atau citalopram; dan Luvox®, atau luvoxamine. Beberapa obat ini tersedia dalam versi extended release (XR) atau controlled relase (CR), yang umumnya ditandai dengan nama dagang yang diakhiri dengan akronim XR atau CR.

Inhibitor reuptake serotonin tidak sesuai untuk individu tertentu. Orang yang memiliki gangguan bipolar tidak boleh menggunakan SSRI karena risiko memicu episode mania. Beberapa SSRI, seperti Paxil®, harus dihindari selama kehamilan karena kemungkinan peningkatan cacat lahir.

Efek samping yang dialami dengan inhibitor reuptake serotonin spesifik akan bervariasi sesuai dengan reaksi fisiologis seseorang terhadap obat individu. Beberapa efek samping yang umumnya dikaitkan dengan SSRI termasuk masalah pencernaan seperti mual, diare atau mulut kering. Extended release SSRI terkadang dapat mengurangi kemungkinan mual sebagai efek samping.

Efek samping potensial lainnya dari SSRI termasuk disfungsi seksual, penambahan berat badan, insomnia, fotosensitifitas dan agitasi atau kegelisahan. Penghentian SSRI secara tiba-tiba cenderung menyebabkan gejala penarikan, yang secara kolektif dirujuk sebagai “sindrom penghentian.” Indikasi sindrom ini bisa termasuk pusing, mual, sakit kepala atau gejala seperti flu.
Interaksi obat yang berpotensi serius dimungkinkan dengan SSRI. Munculnya agitasi yang parah, peningkatan denyut jantung, halusinasi atau kejang dapat mengindikasikan “sindrom serotonin”, yang memerlukan perawatan darurat. Sindrom serotonin adalah hasil dari SSRI yang berinteraksi secara berbahaya dengan beberapa jenis obat lain. Beberapa contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi parah adalah penghambat monoamine oksidase (MAO) seperti Nardil®, antidepresan trisiklik seperti Elavil® atau suplemen yang memengaruhi kadar serotonin, seperti St. John’s Wort. Individu yang memakai SSRI harus melaporkan semua obat dan suplemen lain kepada dokter mereka untuk menghindari interaksi obat yang berbahaya.