Apa itu Kantong Ileo-Anal?

Kantung ileo-anal adalah kantung internal yang terbentuk selama prosedur pembedahan dan berfungsi sebagai penampung limbah. Dalam prosedur yang dilakukan pada orang yang memiliki penyakit usus besar kronis atau kanker usus besar, kantong terbentuk dari loop usus kecil. Kantong ileo-anal juga disebut anastomosis kantong-anal ileum, pullthrough ileal-anal atau j-pouch.

Beberapa penyakit sistem pencernaan dapat menyebabkan kerusakan parah pada usus besar, termasuk usus besar. Misalnya, penyakit radang kronis kolitis ulserativa dan penyakit Crohn dapat menyebabkan kerusakan besar pada usus besar. Dalam kasus kerusakan yang sangat parah, pengobatan terbaik terkadang adalah dengan mengangkat sebagian besar atau seluruh usus besar. Ini dilakukan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan untuk mencegah komplikasi yang berpotensi fatal seperti pembengkakan usus besar yang dikenal sebagai megakolon toksik.

Dalam prosedur pembedahan yang disebut proctocolectomy, usus besar diangkat, dan kantong dibuat dari bagian usus kecil. Untuk membuat kantong, beberapa loop kecil usus kecil dilipat dan dijahit menjadi satu. Selanjutnya, kantong itu sendiri dibangun dengan menghilangkan dinding bagian dalam lipatan usus kecil. Akhirnya, kantong baru dijahit pada tempatnya di rongga peritoneum bagian bawah.

Kantung ileo-anal yang baru dibuat membutuhkan beberapa minggu untuk sembuh sebelum dapat memproses makanan dengan aman. Untuk memberikan waktu bagi kantong untuk sembuh, ahli bedah akan membuat ileostomi sementara. Ini melibatkan pembuatan lubang yang disebut stoma di dinding perut dan menempelkan ujung usus kecil ke lubang ini. Ketika makanan dimakan, itu diproses menjadi tinja di lambung dan usus kecil. Feses kemudian masuk melalui stoma dan masuk ke reservoir eksternal, sehingga melewati kantong internal. Setelah kira-kira dua bulan, pasien akan menjalani prosedur pembedahan lain, di mana ileostomi diangkat.

Orang yang menjalani rangkaian prosedur pembedahan ini akan mendapati bahwa kebiasaan buang air besar mereka berubah secara signifikan. Alasan utama untuk ini adalah bahwa kantong ileo-anal adalah reservoir yang relatif kecil, dibandingkan dengan usus besar. Alasan lain adalah bahwa sebagian besar air dalam tinja cair diserap kembali oleh tubuh saat tinja melewati usus besar. Pada seseorang yang telah menjalani proktokolektomi, tinja melewati tubuh lebih cepat dan mengandung lebih banyak cairan. Masalah potensial lainnya adalah berkurangnya penyerapan asam lambung di kantong, yang dapat menyebabkan anal terbakar.

Untuk mencegah dehidrasi yang disebabkan oleh peningkatan kehilangan air dalam tinja, orang yang memiliki kantong ileo-anal harus menjaga asupan cairan tetap tinggi. Kekurangan garam juga merupakan kemungkinan karena peningkatan kehilangan air. Untuk mengatasi masalah ini, banyak orang menambahkan lebih banyak garam saat memasak dan menggunakan minuman elektrolit dalam kasus dehidrasi parah atau kronis.
Makan makanan rendah serat dapat membantu mengurangi pengeluaran tinja setelah operasi. Salah satu cara untuk mencapai ini adalah dengan makan roti putih, nasi dan sereal daripada biji-bijian. Ini membantu menyerap bau, mengentalkan tinja, mengurangi frekuensi buang air besar, dan mengurangi dehidrasi dan rasa terbakar di anus.