Hubungan utama antara fenofibrate dan atorvastatin adalah keduanya digunakan untuk mengobati hiperkolesterolemia, atau dikenal sebagai kolesterol tinggi. Mereka berbeda dalam mekanisme aksi dan potensi efek samping dan dapat mempengaruhi berbagai jenis kolesterol dengan derajat yang berbeda. Pilihan obat yang akan digunakan, antara fenofibrate dan atorvastatin, akan dibuat oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan sejumlah faktor, terutama profil lipid setiap pasien.
Kolesterol tinggi merupakan masalah yang meningkat di seluruh dunia dan, jika tidak diobati, dapat menyebabkan kondisi serius seperti serangan jantung dan stroke. Kolesterol adalah blok bangunan vital dalam tubuh dan dapat dibagi menjadi tiga jenis utama yang disebut trigliserida, lipoprotein densitas tinggi (HDL) dan lipoprotein densitas rendah (LDL). HDL biasanya disebut sebagai “kolesterol baik” dan LDL sebagai “kolesterol jahat.” Jika kadar LDL dan/atau trigliserida terlalu tinggi, dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Kolesterol tinggi mungkin disebabkan oleh genetika tetapi terutama dikaitkan dengan pilihan gaya hidup.
Diagnosis kolesterol tinggi akan dilakukan dengan melakukan profil lipid, yaitu tes darah sederhana. Tergantung pada hasilnya, dokter yang merawat dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup saja, atau kombinasi perubahan gaya hidup dengan pengobatan obat dari salah satu kelas obat penurun kolesterol, seperti fibrate seperti fenofibrate dan atorvastatin, yang merupakan statin. Perubahan gaya hidup yang akan membantu menurunkan kadar kolesterol termasuk penurunan berat badan, olahraga, perubahan dari diet tinggi lemak ke yang lebih sehat, membatasi alkohol dan berhenti merokok.
Sementara fenofibrate dan atorvastatin digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi, mereka bekerja dengan cara yang berbeda. Fenofibrate bekerja dengan meningkatkan aktivitas lipoprotein lipase di otot dan jaringan lemak. Lipoprotein lipase adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan LDL dan trigliserida, sehingga dengan merangsangnya, fenofibrate menurunkan kadar LDL dan trigliserida. Ini juga dapat meningkatkan jumlah “kolesterol baik,” HDL.
Atorvastatin termasuk dalam kelompok obat yang disebut inhibitor HMG-CoA Reductase, atau statin. Ia bekerja di hati dengan memblokir enzim ini, yang terlibat dalam produksi LDL, sehingga menurunkan jumlah yang dibuat dan meningkatkan pembuangan LDL dari darah. Ini mungkin juga memiliki efek kecil dalam menurunkan trigliserida dan meningkatkan kadar HDL.
Seperti halnya obat apa pun, fenofibrate dan atorvastatin dapat menyebabkan efek samping yang merugikan, berinteraksi dengan obat lain dan dikontraindikasikan pada orang dengan beberapa kondisi yang mendasarinya. Dokter yang meresepkan akan mempertimbangkan profil lipid setiap pasien dan riwayat klinis mereka saat memutuskan fibrat atau statin mana yang akan digunakan. Perubahan gaya hidup selalu dianjurkan dalam kombinasi dengan terapi obat.